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2025年河南医师定期考核试题及答案

1.【A1型题】下列哪项不是《基本医疗卫生与健康促进法》规定的“健康权”核心内容

A.人人享有基本医疗卫生服务

B.个人健康信息依法受到保护

C.公民可自由放弃国家提供的疫苗接种

D.国家建立健康教育制度

E.禁止任何组织或个人买卖人体器官

答案：C

解析：该法明确国家免疫规划疫苗接种属于公民义务，除法定豁免情形外不得随意放弃。

2.【A1型题】2025版《河南省中医药条例》将“豫药”品牌首次写入地方性法规，其法律属性属于

A.行政法规

B.地方性法规

C.部门规章

D.地方政府规章

E.自治条例

答案：B

解析：由省人大制定并发布，效力层级为地方性法规。

3.【A1型题】对疑似职业性噪声聋患者进行听力曲线分析时，最具特征性的表现是

A.高频“V”型切迹at4000Hz

B.低频上升型曲线

C.平坦型曲线

D.高频陡降型曲线

E.语言频率区正常

答案：A

解析：噪声聋最早且最典型的损伤频率为4000Hz，呈“V”型切迹。

4.【A1型题】下列哪项不是急性心肌梗死患者实施“双抗”治疗的禁忌证

A.活动性消化性溃疡并出血

B.既往脑出血病史1个月内

C.血小板计数60×10?/L

D.严重肝衰竭伴凝血障碍

E.年龄≥85岁

答案：E

解析：高龄并非绝对禁忌，需权衡缺血与出血风险。

5.【A1型题】2025年起，河南省将“青少年近视率”纳入政府绩效考核，其统计口径为

A.6—18岁常住人口裸眼视力5.0的比例

B.小学—高中在校学生裸眼视力5.0的比例

C.6—22岁户籍人口等效球镜≤-0.50D的比例

D.义务教育段学生睫状肌麻痹后等效球镜≤-0.50D的比例

E.15岁以下儿童眼轴≥24mm的比例

答案：D

解析：采用睫状肌麻痹后验光，排除假性近视，符合国家标准。

6.【A1型题】对确诊的耐多药结核（MDR-TB）孕妇，妊娠中期可选用的核心药物是

A.利奈唑胺

B.卡那霉素

C.贝达喹啉

D.丙硫异烟胺

E.环丝氨酸

答案：C

解析：贝达喹啉在妊娠B类证据相对充分，且对母婴安全性数据优于其他二线注射剂。

7.【A1型题】下列哪项不是《医疗纠纷预防与处理条例》中“医疗风险告知”必须书面记载的内容

A.替代医疗方案

B.手术意外可能导致的罕见并发症

C.医务人员技术资质

D.预计住院费用区间

E.本院近3年同类手术死亡率

答案：E

解析：条例未强制要求披露本院历史死亡率，但鼓励告知。

8.【A1型题】对急性缺血性脑卒中患者行rt-PA静脉溶栓，2025年最新指南将“相对禁忌”时间窗扩展至

A.3h

B.4.5h

C.6h

D.9h

E.24h

答案：B

解析：4.5h仍为静脉溶栓“金窗”，9h为取栓窗，24h为个别影像筛选下的超选窗。

9.【A1型题】下列哪项实验室指标最能反映肝硬化患者“有效动脉血容量”下降

A.血清钠130mmol/L

B.血清钾3.5mmol/L

C.血清氯95mmol/L

D.血清钙2.0mmol/L

E.血清镁0.7mmol/L

答案：A

解析：低钠血症是血液稀释与有效容量不足的共同表现。

10.【A1型题】2025年河南省“两癌”筛查项目将“HPV自我采样”纳入初筛，其采用的保存液为

A.生理盐水

B.PBS缓冲液

C.STM保存液含硫氰酸胍

D.95%乙醇

E.干滤纸

答案：C

解析：硫氰酸胍可裂解病毒蛋白，室温稳定72h，适合基层物流。

11.【A2型题】男，58岁，突发胸痛2h，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，cTnI6.8ng/mL。既往高血压10年，未规律服药。查体：BP160/100mmHg，双肺底湿啰音。急诊首选降压药物为

A.硝普钠

B.乌拉地尔

C.尼卡地平

D.硝酸甘油

E.艾司洛尔

答案：D

解析：硝酸甘油可兼顾扩冠与减轻前负荷，对急性下壁心梗伴心衰安全。

12.【A2型题】女，32岁，孕2产0，孕28周，OGTT0-1-2h血糖5.2-10.8-9.1mmol/L，既往无糖尿病。下一步处理

A.诊断GDM，立即胰岛素治疗

B.诊断GDM，先行医学营养+运动1周复测

C.诊断GDM，直接口服二甲双胍

D.重复OGTT确认

E.诊断糖耐量减低，无需干预

答案：B

解析：符合GDM标准，首选生活方式干预，1周后血糖未达标再考虑胰岛素。

13.【A