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2025年医学三基-临床医学类-医学三基考试宝典(医院感染学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者确诊耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），医护人员在接触时应采取哪种隔离措施？

A.标准预防

B.接触隔离

C.空气隔离

D.肠道隔离

【参考答案】B

【解析】接触隔离适用于患者携带多重耐药菌（如MRSA），医护人员需穿戴防护装备，避免直接接触患者体液及污染表面。标准预防适用于所有患者，无论是否携带病原体。

2、关于手卫生的“五时刻”要求，哪项不？

A.接触患者前

B.接触患者后

C.接触患者环境后

D.接触患者污染设备后

【参考答案】C

【解析】手卫生应在接触患者前（预防感染）、接触后（清除微生物）、接触患者环境前（避免间接传播）及污染设备后（防止交叉感染）。

3、预防医院感染最关键的措施是？

A.遵守无菌操作

B.加强患者教育

C.规范医疗废物处置

D.接种流感疫苗

【参考答案】A

【解析】无菌操作是阻断病原体传播的核心环节，直接影响手术切口、导管等侵入性操作感染风险。其他措施为辅助性预防。

4、医疗锐器伤后的处理顺序错误的是？

A.迅速挤压伤口

B.生理盐水冲洗

C.酒精消毒

D.72小时内报告

【参考答案】A

【解析】正确流程为：立即用生理盐水冲洗伤口（清除污染物），再用75%酒精或碘伏消毒，最后报告并预防性用药。挤压伤口会加重组织损伤。

5、多重耐药菌隔离病房的标识颜色是？

A.蓝色

B.红色

C.黄色

D.绿色

【参考答案】B

【解析】红色标识代表接触隔离病房（如MRSA隔离），黄色用于肠道隔离，绿色为空气隔离，蓝色为标准预防区域。

6、关于抗生素预防性用药，正确的是？

A.术前常规使用三代头孢菌素

B.围手术期预防性使用广谱抗生素

C.限制用于非侵入性操作

D.患者过敏时禁用

【参考答案】C

【解析】预防性用药仅限侵入性操作（如手术、置管），且需根据手术部位和病原学选择覆盖范围适当的抗生素，过敏者需调整用药方案。

7、感染性医疗废物应放入？

A.黑色袋

B.黄色袋

C.蓝色袋

D.白色袋

【参考答案】B

【解析】黄色袋专用于感染性废物（含血液、体液等），黑色袋为一般垃圾，蓝色袋为锐器，白色袋为可回收物。

8、患者转运时需穿戴哪种防护装备？

A.口罩+手套

B.防护服+护目镜

C.N95口罩+面罩

D.防水围裙+胶鞋

【参考答案】B

【解析】转运多重耐药菌患者需穿戴防护服（完全覆盖皮肤）、护目镜及手套，防止气溶胶和飞沫传播。

9、关于紫外线消毒的注意事项，哪项错误？

A.每日定时照射

B.照射距离＞1米

C.关闭门窗后使用

D.照射后通风30分钟

【参考答案】B

【解析】紫外线有效距离为1米内，过远会降低杀菌效果。照射后需通风确保空气安全。

10、关于标准预防措施，下列哪项不适用

A.接触传播疾病患者时戴手套

B.患者与环境终末消毒

C.患者家属直接接触时使用防护眼罩

D.患者血液污染的医疗器械立即灭菌

E.患者呕吐物处理时佩戴N95口罩

A.A

B.B

C.C

D.E

E.无需防护

【参考答案】C

【解析】标准预防适用于所有患者，C选项防护眼罩属于特殊防护（如气溶胶操作），仅用于飞沫或空气传播疾病。其他选项均属标准预防范畴。

11、铜离子消毒剂哪种病原体无效

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.细胞内病原体

E.病原体

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

【参考答案】D

【解析】铜离子通过破坏微生物膜结构灭活细菌、病毒、真菌，但对细胞内病原体（如结核分枝杆菌）灭活效果差，需结合其他方法。

12、手卫生执行五个时刻不包括

A.接触患者前后

B.接触患者体液后

C.接触患者周围环境后

D.接触患者污染器械前

E.接触患者皮肤前

A.A

B.B

C.C

D.E

E.D

【参考答案】D

【解析】手卫生五时刻包括接触患者前、后、污染物品处理前、后及接触患者周围环境后，D选项器械处理前需先执行环境清洁。

13、关于隔离技术，多重耐药菌感染患者应

A.单独房间+接触隔离

B.普通病房+空气隔离

C.普通病房+接触隔离

D.病房内分区域+接触隔离

E.病房分区域+空气隔离

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

【参考答案】D

【解析】多重耐药菌（如MRSA）需在病房内分区域安置，执行接触隔离，并加强环境消毒。

14、空气消毒紫外线照射强度应≥

A.20μW/cm2

B.30μW/cm2

C.40μW/cm2

D.50