药学硕士考研专业课题库（最新版）（药理学 _ 药剂学）.docxVIP

药学硕士考研专业课题库（最新版）（药理学/药剂学）

第一篇药理学真题

1.1基础理论真题

1.1.1名词解释（核心概念）

治疗药物监测（TDM）（中国药科大学2025、协和医学院2024）：指通过测定患者血液或其他体液中的药物浓度，结合药代动力学原理调整给药方案，使药物浓度维持在治疗窗内，以达到最佳疗效并减少毒副作用的临床监测技术，适用于治疗指数窄、个体差异大的药物（如地高辛、环孢素）。

药物警戒（Pharmacovigilance）（北京大学药学院2024、复旦大学2025）：指对药物在上市后使用过程中可能出现的不良反应及其他与用药相关的安全问题进行监测、评估、预警和控制的科学与活动，核心是发现、评估、理解和预防药物相关风险，贯穿药物全生命周期。

受体脱敏（ReceptorDesensitization）（上海交通大学2025、浙江大学2024）：指长期使用激动剂后，受体对激动剂的敏感性和反应性下降的现象，分为同源脱敏（仅对特定激动剂脱敏）和异源脱敏（对多种激动剂脱敏），机制包括受体磷酸化、内化或降解，如长期使用β受体激动剂治疗哮喘导致的疗效降低。

肝肠循环（EnterohepaticCirculation）（中山大学2024、四川大学2025）：指药物或其代谢产物经胆汁排入肠道后，在肠道内被重新吸收进入门静脉，返回肝脏的循环过程。此过程可延长药物的半衰期和作用时间，如地高辛、红霉素等存在明显肝肠循环，停药后血药浓度下降缓慢。

半数致死量（LD??）（华中科技大学2025、山东大学2024）：指在一定实验条件下，能引起50%实验动物死亡的药物剂量，是衡量药物急性毒性大小的重要指标。LD??越大，药物急性毒性越小；通常用治疗指数（TI=LD??/ED??）评价药物安全性，TI越大安全性越高。

生物等效性（Bioequivalence）（沈阳药科大学2024、南京医科大学2025）：指含有相同活性成分的不同制剂在相同实验条件下，给予相同剂量时，其吸收程度和速度无统计学差异的特性，是仿制药质量和疗效一致性评价的核心指标，需通过药代动力学参数（如AUC、Cmax、Tmax）进行评估。

反跳现象（ReboundPhenomenon）（中南大学2025、西安交通大学2024）：指长期使用某种药物后突然停药，导致原有疾病症状迅速重现或加剧的现象，与药物对机体的适应性改变有关。如长期使用糖皮质激素治疗自身免疫病，突然停药可引发肾上腺皮质功能不全及原有症状反跳。

激动剂（Agonist）（吉林大学2024、哈尔滨医科大学2025）：指能与受体特异性结合，并激动受体产生生理效应的药物，具有亲和力和内在活性。根据内在活性强弱分为完全激动剂（内在活性=1）和部分激动剂（内在活性0α1），如吗啡是阿片受体完全激动剂，喷他佐辛是部分激动剂。

首过效应（First-passEffect）（暨南大学2024、重庆医科大学2025）：指药物口服后经胃肠道吸收进入门静脉系统，在到达全身血液循环前，部分被肝脏代谢灭活，导致进入体循环的药物量减少、生物利用度降低的现象。如硝酸甘油首过效应明显，需舌下含服或经皮给药避开肝脏代谢。

安慰剂效应（PlaceboEffect）（同济大学2025、武汉大学2024）：指患者接受无药理活性的安慰剂后，因心理因素（如对药物疗效的信任）而产生的类似药物治疗效果的现象，是临床研究中需通过随机对照试验排除的干扰因素，尤其在镇痛、抗焦虑等领域表现显著。

1.1.2简答题（原理与机制）

简述药物跨膜转运的主要方式及特点。（中国药科大学2024、北京大学药学院2025）

答题思路：按转运是否需要载体、能量及顺逆浓度梯度分类，分别阐述每种方式的机制、特点及代表药物，突出各方式的核心差异。

参考答案：药物跨膜转运是药物吸收、分布、排泄的基础，主要包括以下四种方式：

一、被动转运（顺浓度梯度，不耗能）

简单扩散：①机制：药物依靠脂溶性从高浓度向低浓度侧扩散，符合Fick定律；②特点：无载体、无饱和现象、无竞争性抑制，受药物脂溶性（油水分配系数）、解离度（pH影响）、膜面积和厚度影响；③代表药物：脂溶性药物（如苯巴比妥、地西泮）、非解离型药物。

滤过（膜孔转运）：①机制：药物通过细胞膜上的水通道或膜孔从高浓度向低浓度侧扩散；②特点：无载体、顺浓度梯度，仅适用于小分子水溶性药物（分子量100Da）；③代表药物：乙醇、尿素、水。

二、载体介导的转运

主动转运：①机制：需载体参与，逆浓度梯度转运，消耗能量（ATP）；②特点：有饱和现象、竞争性抑制、特异性高，受载体数量和活性限制；③代表药物：离子（如Na?、K?）、葡萄糖、氨基酸、某些药物（如地高辛、甲氨蝶呤）