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护理急诊急救试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共50分）

成人胸外心脏按压的深度应为（）

A.3-4cmB.5-6cmC.7-8cmD.2-3cm

患者服用有机磷农药（乐果）后昏迷，首选的洗胃液是（）

A.1:5000高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.生理盐水D.清水

过敏性休克患者急救时，首选的血管活性药物是（）

A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素

急诊分诊时，“危及生命”的患者属于哪一级（）

A.I级B.II级C.III级D.IV级

开放性气胸患者首要的急救措施是（）

A.吸氧B.封闭伤口C.胸腔穿刺排气D.建立静脉通路

呼吸机辅助通气时，若患者出现烦躁、血氧下降，首先应检查（）

A.呼吸机参数B.气道是否通畅C.患者意识状态D.静脉用药情况

低血糖昏迷患者急救时，首选的给药方式是（）

A.口服葡萄糖B.静脉推注50%葡萄糖C.皮下注射胰高血糖素D.静脉滴注10%葡萄糖

脑出血患者出现瞳孔不等大，提示可能发生（）

A.脑水肿B.脑疝C.再出血D.肺部感染

室颤患者急救时，除颤的能量选择（双相波）通常为（）

A.120-150JB.200-250JC.300-360JD.50-100J

急救时“先救命后治伤”的原则，不包括以下哪项（）

A.先止血后包扎B.先固定后搬运C.先复苏后处理伤口D.先抗休克后处理骨折

二、简答题（每题25分，共50分）

简述急性心肌梗死患者的急诊急救流程。

患者发生窒息时，如何根据情况选择急救措施？

答案

一、单项选择题

B（解析：成人胸外按压深度需达到5-6cm，才能有效挤压心脏产生血流）

B（解析：乐果属有机磷农药，禁用高锰酸钾（会氧化为毒性更强的物质），2%碳酸氢钠可中和毒性）

B（解析：肾上腺素能快速缓解过敏引起的血管扩张、血压下降，是过敏性休克首选药）

A（解析：急诊分诊I级为濒危患者，需立即抢救；II级为紧急患者，10分钟内处置）

B（解析：开放性气胸会导致纵隔摆动，首要需用无菌敷料封闭伤口，转为闭合性气胸）

B（解析：气道梗阻是呼吸机辅助通气患者血氧下降、烦躁的最常见原因，优先检查气道）

B（解析：低血糖昏迷患者无法口服，静脉推注50%葡萄糖可快速纠正低血糖）

B（解析：瞳孔不等大是脑疝的典型体征，提示颅内压急剧升高，需立即降颅压）

A（解析：双相波除颤能量通常为120-150J，单相波为360J，无需逐步增加能量）

B（解析：骨折患者若存在危及生命的情况（如大出血、休克），应先处理危及生命问题，再固定骨折）

二、简答题

急性心肌梗死急救流程：

①立即卧床休息，吸氧（3-5L/min），心电监护；②建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡/哌替啶止痛，硝酸甘油扩张冠脉；③急查心肌酶、心电图，确认诊断后尽早（发病12小时内）行溶栓或介入治疗；④密切观察生命体征，警惕心律失常（如室颤）、心力衰竭，备好除颤仪；⑤告知患者绝对卧床，避免情绪激动，记录急救过程。

窒息急救措施选择：

①清醒患者：若能咳嗽，鼓励自主咳嗽排异物；若咳嗽无力，采用“海姆立克急救法”（腹部冲击）；②昏迷患者：立即平卧，头偏向一侧，用手指或吸引器清除口腔异物；若异物仍梗阻，行环甲膜穿刺/切开（紧急情况下），待气道通畅后给予人工呼吸；③婴儿：采用“拍背压胸法”（俯卧于手臂，拍击两肩胛骨之间，再翻转按压胸部），避免使用成人海姆立克法。