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2025年喘证护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于喘证的核心病机？

A.肺气上逆

B.肾不纳气

C.肝失疏泄

D.痰浊壅肺

答案：C

2.患者喘促气粗，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，痰黄黏稠，口渴喜冷饮，舌红苔黄腻，脉滑数。其辨证为：

A.风寒壅肺证

B.表寒肺热证

C.痰热郁肺证

D.痰浊阻肺证

答案：C

3.喘证虚喘的主要病位是：

A.肺、脾

B.肺、肾

C.心、肾

D.脾、肾

答案：B

4.对喘证患者实施呼吸功能训练时，腹式呼吸的吸气与呼气时间比应为：

A.1:1

B.1:2

C.2:1

D.3:1

答案：B

5.某喘证患者因外感风寒诱发，症见喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄色白，头痛，无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。此时应首选的穴位贴敷药物是：

A.白芥子、延胡索、甘遂（温化寒痰方）

B.黄芩、桑白皮、瓜蒌（清热化痰方）

C.附子、肉桂、补骨脂（温肾纳气方）

D.党参、黄芪、白术（补肺健脾方）

答案：A

6.喘证患者出现“喘脱”危象时，下列护理措施中错误的是：

A.立即取半卧位或端坐位

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.监测血氧饱和度维持在95%以上

D.快速静脉滴注参附注射液

答案：B（解析：喘脱时应低流量持续吸氧，避免高流量导致二氧化碳潴留）

7.肺气虚型喘证患者的饮食指导，正确的是：

A.多食百合、雪梨、蜂蜜

B.宜食羊肉、核桃、生姜

C.推荐山药粥、黄芪炖鸡

D.忌用萝卜、陈皮等理气食物

答案：C

8.下列哪项不属于喘证急性期的观察重点？

A.呼吸频率、深度及节律

B.痰液的色、质、量

C.24小时尿量

D.舌象、脉象的动态变化

答案：C（解析：急性期重点观察呼吸相关指标，尿量为慢性期监测内容）

9.对痰浊阻肺型喘证患者实施中医情志护理时，应重点调节的情志是：

A.怒

B.思

C.悲

D.恐

答案：B（解析：痰浊阻肺多因脾失健运，思伤脾，需调节思虑过度）

10.喘证患者进行缩唇呼吸训练时，正确的操作是：

A.用口深吸气，用鼻缓慢呼气

B.吸气时腹部内陷，呼气时腹部隆起

C.呼气时口唇缩成吹口哨状，持续10秒以上

D.呼吸频率控制在20-25次/分

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.喘证的常见诱发因素包括：

A.外感六淫

B.情志过激

C.饮食不节

D.劳欲过度

E.药物过敏

答案：ABCD

2.实喘的辨证要点包括：

A.呼吸深长有余

B.呼出为快

C.气怯声低

D.脉数有力

E.病势徐缓

答案：ABD

3.对喘证患者实施中医特色护理时，可选用的技术有：

A.隔姜灸（肺俞、肾俞）

B.耳穴压豆（平喘、肺、肾）

C.穴位注射（定喘穴注射喘可治注射液）

D.中药离子导入（胸部穴位）

E.刮痧（背部膀胱经）

答案：ABCDE

4.喘证患者出现痰瘀互结证时，临床表现可见：

A.喘息气促，胸部刺痛

B.痰色紫暗，或夹血丝

C.口唇爪甲紫绀

D.舌暗有瘀斑，脉涩

E.形寒肢冷，腰膝酸软

答案：ABCD

5.喘证缓解期的护理原则包括：

A.扶正固本

B.预防复发

C.控制感染

D.调节脏腑功能

E.改善呼吸功能

答案：ABDE

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述喘证“肺肾气虚证”的临床表现及护理要点。

答案：临床表现：喘促日久，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细或沉弱。护理要点：①病室宜温暖，避免风寒；②取半卧位，减少活动；③中药宜温服，选用补肺汤合参蛤散；④饮食宜补肾纳气，如核桃、山药、黑豆；⑤穴位按摩肾俞、太溪、气海；⑥指导缩唇-腹式联合呼吸训练，每日3次，每次10-15分钟；⑦监测血氧饱和度，必要时低流量吸氧（1-2L/min）；⑧避免劳累及情绪激动。

2.试述喘证患者痰热郁肺证的辨证施护措施。

答案：①环境：保持病室凉爽通风，湿度50%-60%，避免干燥；②体位：取半坐卧位，利于排痰；③中药：宜凉服，选用桑白皮汤加减，服药后观察痰液排出情况；④排痰护理：雾化吸入（可用鱼腥草注射液稀释），拍背排痰（从下往上，由外向内），必要时吸痰；⑤饮食：宜清热化痰，如梨、枇杷、冬瓜、荸荠，忌辛辣、油腻、温补之品；⑥情志：避免烦躁易怒，可用音乐疗法（角调式音乐，如《春风得意》）疏肝清热；⑦穴位贴敷：取大椎、肺俞，用黄芩、栀子、瓜蒌打粉调敷；⑧观察：重点监测体温、痰液性状（是否转稀、色转白）及喘息程度变化。

3.列举喘证患者出现“喘脱”危象时的急救护理措施。

答案：①立即取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②高浓度吸氧（面罩给氧，6-8L/m