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生活质量核心问卷量表（EORTCQLQ-C30）详解

一、量表概况与核心定位

EORTCQLQ-C30（EuropeanOrganizationforResearchandTreatmentofCancerQualityofLifeQuestionnaire-Core30）是由欧洲癌症研究与治疗组织开发的标准化生活质量测评工具，属于癌症患者生命质量测定量表体系的核心模块，主要用于评估所有癌症患者共有的生活质量维度，可通过搭配不同癌症类型的特异性条目模块（如肺癌QLQ-LC13、乳腺癌QLQ-BR23等），形成针对性的测评工具。

该量表目前广泛应用于癌症临床疗效评价、新药研发（美国FDA已将其列为抗癌新药评价的必备指标之一）及流行病学研究，其中文版经翻译、回译及文化调适后，已证实具有良好的信度（15个领域重测信度均≥0.73）、效度（各条目与所属领域相关系数均≥0.5）及反应度，可有效反映中国癌症患者的生活质量状况及治疗前后的变化。

二、量表结构与维度划分

EORTCQLQ-C30（V3.0版本）共包含30个条目，按评估内容划分为15个领域，涵盖功能状态、症状表现、总体健康状况三大核心板块，具体结构如下：

（一）功能领域（5个，评估患者功能状态）

功能领域得分越高，代表患者在该维度的功能状态越好，具体包括：

躯体功能（PF）：含5个条目（Q1-Q5），评估患者日常生活能力，如“能从事重体力活动吗？”“能自己穿衣洗漱吗？”等。

角色功能（RF）：含2个条目（Q6-Q7），评估患者在工作、家庭及社会角色中的履职能力，如“因疾病影响，无法完成日常工作/家务吗？”。

情绪功能（EF）：含4个条目（Q21-Q24），评估患者情绪状态，涵盖焦虑、抑郁等，如“感到情绪低落吗？”“对未来充满希望吗？”。

认知功能（CF）：含2个条目（Q20、Q25），评估患者记忆与思维能力，如“注意力难以集中吗？”“记忆力下降影响日常吗？”。

社会功能（SF）：含2个条目（Q26-Q27），评估患者社交活动与人际关系，如“疾病影响你的社交活动吗？”“能与家人正常相处吗？”。

（二）症状领域（3个+6个单一条目，评估疾病与治疗相关症状）

症状领域得分越高，代表患者在该维度的症状越严重，具体包括：

核心症状领域：

疲劳（FA）：3个条目（Q10、Q12、Q18），评估疲劳感的频率与程度，如“感到疲倦乏力吗？”。

恶心与呕吐（NV）：2个条目（Q14-Q15），评估恶心、呕吐症状的发生情况，如“感到恶心吗？”“发生呕吐吗？”。

疼痛（PA）：2个条目（Q9、Q19），评估疼痛的严重程度及对生活的影响，如“身体有疼痛感吗？”“疼痛影响日常活动吗？”。

单一条目症状领域：

每个条目单独构成一个领域，包括气促（DY，Q8）、失眠（SL，Q11）、食欲丧失（AP，Q13）、便秘（CO，Q16）、腹泻（DI，Q17）、经济困难（FI，Q28），分别评估相应单一症状或影响的严重程度。

（三）总体健康状况/生命质量领域（QL）

含2个条目（Q29-Q30），采用7级评分（1-7分），直接评估患者对自身总体健康状况和生活质量的主观感受，如“过去一周，你的总体健康状况如何？”“过去一周，你的总体生活质量如何？”。

三、计分规则与标准化方法

EORTCQLQ-C30的计分需经过“条目得分→领域粗分→标化分”三个步骤，确保不同领域得分具有可比性：

（一）条目得分计算

4级评分条目（除Q29、Q30外的28个条目）：按“从没有（1分）→有一点（2分）→较多（3分）→很多（4分）”直接计分，部分反向条目（如“对未来充满希望吗？”）需先进行反向转换（转换公式：5-原得分），再纳入计算。

7级评分条目（Q29、Q30）：按“1分（极差）→7分（极好）”直接计分，无需反向转换。

（二）领域粗分（RS）计算

将各领域包含的条目得分相加后，除以该领域的条目数量，公式为：

RS=（条目1得分+条目2得分+…+条目n得分）÷n

例如，躯体功能（PF）含5个条目，其粗分=（Q1+Q2+Q3+Q4+Q5）÷5。各领域计分规则详见下表：

领域类别

领域名称

代码

条目数

粗分计算方式

得分全距

功能领域

躯体功能

PF

5

（Q1-Q5）÷5

1-4

角色功能

RF

2

（Q6-Q7）÷2

1-4

情绪功能

EF

4

（Q21-Q24）÷4

1-4

认知功能

CF

2

（Q20+Q25）÷2

1-4

社会功能

SF

2

（Q26-Q27）÷2

1-4

症状领域

疲劳

FA

3

（Q10+Q12+Q18）÷3

1-4