胆囊患者术后出现胆瘘的应急预案脚本.docx

胆囊患者术后出现胆瘘的应急预案脚本

场景一：术后早期观察与初步发现

时间：术后2-6小时

地点：外科病房

人物：责任护士A、患者B、值班医生C

（病房内，责任护士A按照术后护理常规对胆囊术后患者B进行巡视。）

责任护士A（轻声询问）：您好，感觉怎么样？伤口有没有什么不舒服？

患者B（表情痛苦，皱着眉头）：护士，我觉得肚子这里有点疼，而且好像伤口周围湿湿的。

责任护士A（立即查看伤口敷料）：您先别着急，我看看。（发现伤口敷料有淡黄色渗液，量约50ml）不好，这渗液颜色不太正常，很可能是胆瘘。我马上通知医生。（迅速拿起对讲机）医生，XX床患者伤口有淡黄色渗液