2025年事业单位笔试-安徽-安徽中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库(含答案).docxVIP

2025年事业单位笔试安徽安徽中医儿科学(医疗招聘)历年参考题库(含答案)

一、单选题

1.小儿感冒夹痰的病机是（）

A.肺脏娇嫩

B.先天不足

C.乳食积滞

D.脾胃湿困

E.肾气不足

答案：A。小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，故可见咳嗽加剧，喉间有痰声，此为感冒夹痰的病机。

2.小儿积滞乳食内积证的首选方剂是（）

A.健脾丸

B.七味白术散

C.枳实导滞丸

D.肥儿丸

E.保和丸

答案：E。乳食内积证治以消乳化食、和中导滞，保和丸有消食化积、理气和胃的作用，为乳食内积证的首选方剂。健脾丸用于脾虚夹积证；七味白术散用于脾胃气虚证；枳实导滞丸有消食导滞、清热祛湿之功，但不是乳食内积证的首选；肥儿丸用于小儿疳积。

3.小儿泄泻发病率较高的季节是（）

A.春夏

B.夏秋

C.秋冬

D.冬春

E.全年

答案：B。夏秋季节暑湿当令，气候炎热，雨水较多，湿热交蒸，小儿脾胃薄弱，易为暑湿之邪所侵而发生泄泻。

二、多选题

1.小儿肺炎喘嗽的主要临床表现有（）

A.发热

B.咳嗽

C.气促

D.鼻煽

E.痰鸣

答案：ABCDE。小儿肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气促、鼻煽、痰鸣为主要临床表现，严重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。

2.小儿惊风的急救处理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.针刺人中、合谷等穴位

C.给予镇静药物

D.物理降温

E.及时就医

答案：ABCDE。小儿惊风发作时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息；可针刺人中、合谷、内关等穴位以止惊；根据情况给予适当的镇静药物；若有发热，可进行物理降温；同时应及时送医进一步诊治。

三、简答题

1.简述小儿厌食的病因病机。

小儿厌食的病因主要有以下几方面：

喂养不当：小儿脾胃薄弱，若家长喂养不当，如过食肥甘厚味、生冷坚硬等不易消化食物，或进食不定时、饥饱无度，均可损伤脾胃，导致脾胃运化功能失调，出现厌食。

他病伤脾：小儿患其他疾病，如感冒、泄泻、肺炎喘嗽等，病后失于调理，损伤脾胃之气，致使脾胃运化功能减弱，而致厌食。

先天不足：若小儿先天禀赋不足，脾胃功能薄弱，运化能力较差，也容易出现厌食症状。

情志失调：小儿情绪变化可影响脾胃功能。如家长对小儿要求过高，过度强迫进食，或学习压力大等，均可导致情志不畅，肝失疏泄，横逆犯脾，使脾胃运化失常而厌食。

其病机关键为脾胃运化功能失调。脾主运化，胃主受纳，脾胃调和，则口能知五谷饮食之味。若脾胃功能失调，纳化失职，则出现食欲不振、厌恶进食等症状。

2.简述小儿汗证的辨证论治要点。

小儿汗证的辨证主要从以下方面入手：

辨虚实：自汗以气虚、阳虚为主，盗汗以阴虚、血虚为主。一般病程短、体质较好者多为实证；病程长、体质虚弱者多为虚证。

辨脏腑：自汗多与肺、脾有关，盗汗多与心、肾有关。如肺卫不固者，常伴有面色少华、易于感冒等；营卫失调者，可见汗出遍身而不温；气阴亏虚者，多有低热、手足心热、口渴等；湿热迫蒸者，汗出肤热，汗渍色黄，口臭等。

治疗原则为补虚泻实。具体论治如下：

肺卫不固证：治以益气固表，方用玉屏风散合牡蛎散加减。

营卫失调证：治以调和营卫，方用黄芪桂枝五物汤加减。

气阴亏虚证：治以益气养阴，方用生脉散加减。

湿热迫蒸证：治以清热泻脾，方用泻黄散加减。

四、病例分析题

患儿，男，3岁。发热2天，体温最高达39.5℃，伴咳嗽、流涕、咽痛，今日突然出现抽搐，约持续2分钟，抽搐时神志不清，双目上视，牙关紧闭，四肢强直。查体：体温39℃，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊未见异常，神经系统检查未见病理征。舌红，苔薄黄，脉浮数。

1.请作出中医诊断及证型。

中医诊断：急惊风。证型：风热动风证。

依据：患儿因外感风热之邪，发热、咳嗽、流涕、咽痛等外感症状明显，体温较高时突然出现抽搐，符合急惊风的表现。风热之邪侵袭肌表，内陷厥阴，引动肝风，故见抽搐、神志不清等症状。舌红，苔薄黄，脉浮数，均为风热之象。

2.请写出治法及代表方剂。

治法：疏风清热，息风定惊。

代表方剂：银翘散加减。银翘散有辛凉透表、清热解毒的作用，可疏散风热之邪，在此基础上可加用钩藤、蝉蜕、僵蚕等息风止痉之品。

3.请简述该患儿的护理措施。

保持呼吸道通畅：将患儿头偏向一侧，及时清除口腔、鼻腔分泌物，防止窒息。

控制体温：采用物理降温方法，如温水擦浴、冰袋冷敷等，必要时遵医嘱使用退热药物，使体温控制在适宜范围，防止体温过高再次诱发抽搐。

防止受伤：在抽搐发作时，可用纱布包裹压舌板放在上下磨牙之间，防止咬伤舌头；不要强行牵拉患儿肢体，以免造成骨折。

密切观察病情：观察患儿的体温、呼吸、心率、神志、抽搐发作次数、持续时间等，如有异常及时