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2025年事业单位笔试-天津-天津耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于鼻中隔偏曲的描述，哪项是正确的？

A.多数患者伴有明显鼻塞症状；

B.均需手术矫正；

C.常引起嗅觉完全丧失；

D.多由外伤引起，先天因素少见

【参考答案】A

【解析】鼻中隔偏曲是常见鼻部解剖异常，部分患者可无症状，但多数表现为单侧或双侧鼻塞，尤以体位变化时明显。并非所有患者都需要手术，仅当症状显著影响生活质量时才考虑手术矫正。嗅觉障碍通常为轻度，而非完全丧失。病因包括先天发育异常和后天外伤，两者均较常见。

2、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型最危险的并发症是？

A.听力下降；

B.耳道流脓；

C.面瘫；

D.颅内感染

【参考答案】D

【解析】胆脂瘤型中耳炎具有进行性破坏骨质的特点，可侵蚀鼓室盖、乙状窦壁或颅底，导致脑膜炎、脑脓肿等颅内感染，是其最严重并发症。面瘫和听力下降虽常见，但颅内感染危及生命，需紧急处理。

3、急性会厌炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌；

B.溶血性链球菌；

C.流感嗜血杆菌；

D.肺炎链球菌

【参考答案】C

【解析】急性会厌炎多由细菌感染引起，儿童以B型流感嗜血杆菌最常见，成人亦常见此菌，其次为链球菌和葡萄球菌。该病起病急，可致会厌高度肿胀，引起窒息，需紧急处理。

4、下列哪项是梅尼埃病的典型临床表现？

A.突发性耳聋伴耳鸣；

B.波动性听力下降伴眩晕；

C.渐进性耳聋；

D.耳痛伴眩晕

【参考答案】B

【解析】梅尼埃病以膜迷路积水为特征，典型表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力下降、耳鸣和耳胀满感。听力下降初期可恢复，后期呈进行性。

5、喉癌最常见的病理类型是？

A.腺癌；

B.鳞状细胞癌；

C.小细胞癌；

D.黑色素瘤

【参考答案】B

【解析】喉癌中约95%为鳞状细胞癌，与长期吸烟、饮酒密切相关。多发生于声带，早期表现为声嘶。其他类型如腺癌、肉瘤等罕见。

6、鼻出血最常见的出血部位是？

A.下鼻甲；

B.鼻中隔前下部（Little区）；

C.鼻咽部；

D.上颌窦

【参考答案】B

【解析】鼻中隔前下部黏膜血管丰富，称Little区（Kiesselbach区），是鼻出血最常见部位，尤其在儿童和青年。高血压、干燥、外伤等均可诱发。

7、下列哪项检查是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准？

A.肺功能检查；

B.多导睡眠图（PSG）；

C.鼻咽镜检查；

D.动脉血气分析

【参考答案】B

【解析】多导睡眠图（PSG）可全面记录睡眠期间脑电、呼吸、血氧、心率等参数，是诊断睡眠呼吸暂停的金标准。AHI指数（呼吸暂停低通气指数）据此评估病情严重程度。

8、分泌性中耳炎的主要病因是？

A.咽鼓管功能障碍；

B.外耳道感染；

C.听骨链中断；

D.耳毒性药物使用

【参考答案】A

【解析】咽鼓管功能障碍导致中耳负压，引起中耳积液，是分泌性中耳炎的核心机制。常见于儿童，与上呼吸道感染、腺样体肥大等有关。

9、喉返神经损伤最可能导致的症状是？

A.声嘶；

B.吞咽困难；

C.呼吸困难；

D.咳嗽无力

【参考答案】A

【解析】喉返神经支配除环甲肌外的所有喉内肌，损伤后导致声带运动障碍，最常见表现为声嘶。双侧损伤可致呼吸困难。常见于甲状腺手术。

10、前组鼻窦不包括以下哪一项？

A.上颌窦；

B.前组筛窦；

C.额窦；

D.蝶窦

【参考答案】D

【解析】前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，均开口于中鼻道；蝶窦和后组筛窦属后组鼻窦，开口于上鼻道或蝶筛隐窝。

11、突发性耳聋的治疗原则中，最重要的是？

A.抗病毒治疗；

B.早期使用糖皮质激素；

C.手术治疗；

D.高压氧治疗

【参考答案】B

【解析】突发性耳聋病因未明，多认为与微循环障碍、病毒感染有关。早期（72小时内）使用糖皮质激素可改善内耳微循环，减轻水肿，是核心治疗措施。

12、鼻咽癌最常见的组织学类型是？

A.高分化鳞癌；

B.低分化鳞癌；

C.腺癌；

D.泡状核细胞癌

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌以低分化鳞癌最常见，占80%以上，对放射治疗敏感。好发于咽隐窝，早期可有回吸性血涕、耳鸣、颈淋巴结肿大等表现。

13、下列哪项是扁桃体切除术的适应证？

A.慢性扁桃体炎反复发作；

B.单纯口臭；

C.扁桃体生理性肥大；

D.急性扁桃体炎发作期

【参考答案】A

【解析】慢性扁桃体炎每年发作超过7次，或有扁桃体周围脓肿史、影响呼吸或吞咽者，是手术适应证。急性期不宜手术，以免出血或感染扩散。

14、耳源性面瘫最常见于哪种疾病？

A.外耳道炎；

B.分泌性中耳炎；

C.胆脂瘤型中耳炎；

D.突发性耳聋

【参考答案