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《医学免疫学》考试复习题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.人体中枢免疫器官不包括以下哪项？

A.胸腺

B.骨髓

C.法氏囊（腔上囊）

D.淋巴结

答案：D

解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育的场所，包括骨髓（人类B细胞分化场所）、胸腺（T细胞分化场所）和禽类的法氏囊；淋巴结属于外周免疫器官。

2.以下哪种细胞不属于固有免疫细胞？

A.中性粒细胞

B.NK细胞

C.B2细胞

D.巨噬细胞

答案：C

解析：固有免疫细胞包括中性粒细胞、巨噬细胞、NK细胞、树突状细胞（DC）、肥大细胞等；B2细胞属于适应性免疫中的特异性B细胞亚群。

3.关于MHCⅠ类分子的描述，错误的是？

A.广泛表达于所有有核细胞表面

B.提呈内源性抗原给CD8?T细胞

C.由α链和β?微球蛋白组成

D.主要参与体液免疫应答

答案：D

解析：MHCⅠ类分子主要参与细胞免疫，通过提呈内源性抗原（如病毒蛋白）激活CD8?CTL；体液免疫主要涉及MHCⅡ类分子提呈外源性抗原给CD4?Th细胞。

4.补体经典激活途径的启动分子是？

A.C1q

B.C3

C.C5

D.B因子

答案：A

解析：经典途径由抗原-抗体复合物（主要是IgG1-3或IgM）结合C1q启动，依次激活C1r、C1s，形成C3转化酶（C4b2a）。

5.能够特异性识别抗原的免疫分子是？

A.TCR

B.C反应蛋白（CRP）

C.甘露糖结合凝集素（MBL）

D.补体C3b

答案：A

解析：TCR（T细胞受体）和BCR（B细胞受体）是特异性识别抗原的关键分子；CRP、MBL、C3b均属于固有免疫分子，无抗原特异性。

6.Th1细胞主要分泌的细胞因子是？

A.IL-4

B.IFN-γ

C.IL-10

D.IL-17

答案：B

解析：Th1细胞介导细胞免疫，主要分泌IFN-γ（激活巨噬细胞）、IL-2（促进T细胞增殖）；IL-4是Th2细胞因子，IL-10是调节性T细胞因子，IL-17是Th17细胞因子。

7.关于IgG的描述，正确的是？

A.分子量最大的抗体

B.唯一能通过胎盘的抗体

C.参与Ⅰ型超敏反应的主要抗体

D.初次免疫应答中最早产生的抗体

答案：B

解析：IgG是血清中含量最高的抗体（约75%），唯一能通过胎盘的抗体；分子量最大的是IgM，参与Ⅰ型超敏反应的是IgE，初次应答最早产生的是IgM。

8.肿瘤细胞逃逸免疫攻击的机制不包括？

A.表达PD-L1抑制T细胞活化

B.下调MHCⅠ类分子表达

C.分泌IL-2促进T细胞增殖

D.诱导调节性T细胞（Treg）浸润

答案：C

解析：肿瘤逃逸机制包括：①MHCⅠ类分子下调（避免被CTL识别）；②表达免疫检查点分子（如PD-L1与T细胞PD-1结合，抑制活化）；③分泌抑制性细胞因子（如TGF-β、IL-10）或诱导Treg；④抗原缺失或突变。IL-2是促进T细胞增殖的因子，肿瘤不会主动分泌IL-2。

9.参与Ⅱ型超敏反应的主要抗体是？

A.IgA

B.IgG/IgM

C.IgD

D.IgE

答案：B

解析：Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）由IgG或IgM与靶细胞表面抗原结合，通过补体激活、ADCC或吞噬细胞介导靶细胞损伤（如输血反应、新生儿溶血症）。

10.关于T细胞活化的第二信号，正确的是？

A.由TCR与抗原肽-MHC复合物结合提供

B.主要由CD28与B7（CD80/81）结合提供

C.仅需IL-2即可完成

D.缺乏时T细胞发生克隆扩增

答案：B

解析：T细胞活化需要双信号：第一信号（TCR-抗原肽-MHC）和第二信号（共刺激分子，如CD28-B7）。缺乏第二信号时，T细胞会进入耐受或凋亡。

11.固有免疫的特点不包括？

A.作用迅速（数分钟至数小时）

B.无免疫记忆

C.识别特异性抗原表位

D.效应分子包括补体、溶菌酶

答案：C

解析：固有免疫通过模式识别受体（PRR）识别病原体相关分子模式（PAMP），无抗原特异性；特异性识别抗原表位是适应性免疫的特征。

12.以下哪种细胞是专职抗原提呈细胞（APC）？

A.红细胞

B.成纤维细胞

C.树突状细胞（DC）

D.神经细胞

答案：C

解析：专职APC包括DC（功能最强）、巨噬细胞、B细胞；非专职APC（如成纤维细胞）仅在炎症时表达MHCⅡ类分子。

13.关于HLA（人类