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2025年河北省医疗卫生系统招聘考试（影像医学与核医学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性脑出血的CT表现最常见的是？

A.均匀高密度影

B.环状低密度影

C.等密度影

D.混杂密度影

【参考答案】A

【解析】急性期脑出血CT表现为均匀高密度影（CT值约80-100HU），24小时内血肿吸收后逐渐变为等密度或低密度。环状低密度影（B）见于血吸收期，密度影（C）需3个月后出现，混杂密度（）为陈旧性血肿。

2、脊髓压迫性疾病的MRI检查中，哪个序列对软组织分辨率最高？

A.GRE序列

B.T1加权像

C.T2加权像

D.FLAIR序列

【参考答案】C

【解析】T2加权像（C）软组织对比度最佳，能清晰显示脊髓受压及水肿。GRE序列（A）用于金属伪影检测，T1加权像（B）对骨结构显示更佳，FLAIR序列（D）抑制自由水信号，适用于脑水肿评估。

3、骨转移瘤的核素骨扫描最常用哪种放射性核素？

A.131I

B.1?F

C.1?F

D.131Cs

【参考答案】A

【解析】131I（A）半衰期8天，骨代谢显像效果最佳，广泛用于骨转移瘤检测。1?F（B）用于代谢显像，1?F（C）同位素稳定性差，131Cs（D）主要用于甲状腺疾病。

4、CT增强扫描中，对比剂注射后常规需等待多长时间再扫描？

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

【参考答案】B

【解析】CT增强扫描需注射对比剂后10分钟进行，此时对比剂在目标器官达到最佳浓度。过早扫描（A）显示不清，过晚（C/D）可能因对比剂廓清影响成像。

5、钆剂过敏最可能的急救措施是？

A肾上腺素注射

B.地塞米松静脉注射

C.苯海拉明口服

D.生理盐水冲洗

【参考答案】B

【解析】钆剂过敏多为迟发性过敏反应，首选地塞米松（B）静脉注射缓解。肾上腺素（A）用于严重过敏反应，苯海拉明（C）起效慢，生理盐水（D）仅用于局部过敏。

6、关于MRI检查的禁忌症，正确的是？

A.幽闭恐惧症患者禁检

B.妊娠早期禁检

C.心脏起搏器植入者可检

D.金属植入物患者禁检

【参考答案】A

【解析幽闭恐惧症（A）因检查室密闭可能引发焦虑，需谨慎检查。妊娠早期（B）因辐射风险不建议，心脏起搏器（C）需确认无铁磁成分即可检查，金属植入物（D）需评估移位风险。

7、肝脓肿的影像学特征中，最具有诊断价值的是？

A.边界清晰低密度区

B.增强后环形强化

C.中心低密度伴周围环状强化

D.均匀强化

【参考答案】C

【解析】肝脓肿典型表现为中心低密度区（脓液）伴周围环状强化（脓肿壁），增强扫描后动脉期强化更显著。边界清晰低密度（A）多为囊肿，均匀强化（D）见于肝脓肿吸收期。

8、关于PET-CT检查，哪种疾病最常用于全身分期？

A.乳腺癌

B.肺癌

C.淋巴瘤

D.骨转移瘤

【参考答案】C

【解析】PET-CT对淋巴瘤（C）全身分期敏感性最高，可检测淋巴结及远处转移。乳腺癌（A）常用乳腺特异性显像剂，肺癌（B）需结合CT结构，骨转移瘤（D）首选骨扫描。

9、对比剂肾病最易发生在哪种检查后？

A.增强CT

B.磁共振血管成像

C.超声造影

D.数字减影血管造影

【参考答案】A

【解析】增强CT（A）使用碘对比剂，肾小球滤过率降低者易引发对比剂肾病。磁共振血管成像（B）使用钆剂超声造影（C）无肾毒性，数字减影血管造影（D）用碘对比剂但剂量较低。

10、关于伪影控制，错误的做法是？

A.使用迭代重建算法

B.降低扫描层厚

C.增加扫描野范围

D.调整管电压为120kV

【参考答案】C

【解析】增加扫描野范围（C）会降低图像分辨率并增加伪影风险。正确做法包括使用迭代重建（A）、降低层厚（B）、调整管电压（D）至120kV以减少金属伪影。

11、磁共振成像（MRI）常用的对比剂类型是？

A.碘对比剂

B.钆剂（如钆特酸葡胺）

C.铝对比剂

D.锝对比剂

【参考答案】B

【解析】MRI对比剂主要含钆元素，通过缩短T1或T2时间增强特定组织信号。钆剂（如钆特酸葡胺）广泛用于脑、肝、等部位增强扫描。碘对比剂（如碘海醇）用于CT增强，铝对比剂在临床应用较少，锝对比剂主要用于SPECT检查。

12、骨扫描中常用的核素是？

A.铯-137

B.锝-99m

C.铷-82

D铯-133

【参考答案】B

【解析】锝-99m是骨扫描的首选核素，其发射的γ射线可被骨骼组织高效吸收，用于检测骨转移瘤、骨炎等。铯-137用于甲状腺扫描，铷-82用于心肌灌注显像，铯-133为放射性同位素但临床应用较少。

13、影像学检查中，哪种情况不宜进行钡餐造影？

A.胃癌患者

B.幽门梗阻患者

C.慢性胃炎患者

D.胃溃疡患者

【参考答案】B

【解析