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2025年卫生专业技术资格考试（病案信息技术）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《电子病历应用水平分级评价标准》，电子病历系统可划分为几个等级？

A.三级

B.四级

C.五级

D.六级

【参考答案】B

【解析】《电子病历应用水平分级评价标准》明确将电子病历系统划分为0-5级共六个等级，其中5级为最高。选项B正确，其他选项均不符合标准。

2、ICD-11编码中，疾病和健康问题分类的字母代码范围是？

A.A-Z

B.A-T

C.-U

D.A-X

【参考答案】C

【解析】ICD-11采用字母代码从A到U，其中U类为特定健康问题。选项C正确，其他选项范围不符。

3、病案首页质控指标中，死亡原因推断正确性要求为？

A.100%准确

B.≥95%准确

C.≥90%准确

D.≥85%准确

【参考答案】B

【解析】根据《住院病案首页数据质控标准》，死亡原因推断需≥95%准确。选项B正确，其他选项标准过低。

4、医疗数据脱敏处理中，采用“*”符号隐藏个人身份信息的字段是？

A.性别

B.年龄

C.住院号

D.诊断编码

【参考答案】C

【解析】住院号属于唯一标识符，需用“*”脱敏。选项C正确，其他字段不涉及隐私泄露风险。

5、HIS系统中，以下哪项是挂号收费模块的核心功能？

A.诊疗方案制定

B.药品库存管理

C.费用清单生成

D.医嘱执行跟踪

【参考答案】C

【解析】挂号收费模块需实时生成并核对费用清单。选项C正确，其他选项属于其他子系统功能。

6、病案首页“主要诊断”填写错误可能导致的问题不包括？

A.保险报销延迟

B.科研数据偏差

C.患者隐私泄露

D.医疗纠纷风险

【参考答案】C

【解析】主要诊断错误影响统计分析和医保结算，但不直接导致隐私泄露。选项C正确。

7、医疗数据安全等级中，属于二级安全的是？

A.公开数据

B.内部数据

C.敏感数据

D.外部数据

【参考答案】B

【解析】根据《信息安全技术医疗数据安全指南》，内部数据需二级加密保护。选项B正确。

8、ICD编码中，肿瘤编码的字母代码范围是？

A.C00-C48

B.C00-C

C.C00-C199

D.C00-C399

【参考答案】A

【解析】ICD-11肿瘤编码范围为C00-C48，涵盖所有恶性肿瘤类型。选项A正确。

9、病案归档周期中，急诊病历的归档时间要求是？

A.1个工作日

B.3个工作日

C.5个工作日

D.7个工作日

【参考答案】B

【解析】《医院病历管理规定》要求急诊病历在3个工作日内归档。选项B正确。

10、医疗数据隐私保护措施中，以下哪项属于匿名化处理？

A.数据脱敏

B.差分隐私

C.去标识化

D.隐私计算

【参考答案】C

【解析】去标识化通过删除或替换直接标识符实现匿名化。选项C正确，其他为不同技术手段。

11、根据《国际疾病分类（ICD-11）编码规则，以下哪种情况会导致编码重复？

A.疾病名称完全相同但病因不同

B.疾病名称相同但临床分期不同

C.疾病名称相同且病因、分期均一致

D.疾病名称相同但患者性别不同

A.选项A

B.选项B

C.选项C

D.选项D

【参考答案】C

【解析】ICD-11编码规则要求疾病名称、病因、临床分期等完全一致时才视为重复编码。若选项C所述情况，应合并编码而非重复。其他选项因存在可区分特征（如病因、分期、性别）可单独编码。

12、案首页数据质控中，以下哪种指标用于衡量编码人员对手术操作分类的准确性？

A.疾病诊断符合率

B.手术操作分类正确率

C.疾病编码完整率

D.疾病分期准确率

A.选项A

B.选项B

C.选项C

D.选项D

【参考答案】B

【解析】手术操作分类正确率是质控核心指标，需与实际手术记录比对。其他选项：A指临床诊断与编码一致性；C反映漏编情况；D涉及疾病分期准确性，均不直接对应手术分类。

13、电子病历系统中，用于实现医学术语标准化转换的模块是？

A.结构化数据采集模块

B.术语映射转换模块

C.病历质控审核模块

D.数据统计报表模块

A.选项A

B.选项B

C.选项C

D.选项D

【参考答案】B

【解析】术语映射转换模块负责将临床术语（如自由文本）通过本体库转换为标准化术语（如SNOMEDCT）。其他选项：A实现结构化录入；C进行逻辑审核；D生成统计报表。

14、病案编码中，关于主要诊断选择原则的描述错误的是？

A.急诊患者以主要症状编码

B.住院患者以治疗费用最高的诊断编码

C.并发症需按编码顺序补充

D.诊断涉及多个器官时取最严重者

A.选项A

B.选项B