2025年事业单位笔试-山东-山东产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-山东-山东产科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪项是山东地区新生儿窒息复苏流程中的首要措施？

A.胸外按压

B.正压通气

C.清理呼吸道

D.药物复苏

【参考答案】C

【解析】新生儿窒息复苏遵循“A-B-C”原则，即首先清理呼吸道（Airway），确保气道通畅，再进行正压通气（Breathing）和循环支持（Circulation）。清理呼吸道是复苏的第一步，尤其在羊水污染或分泌物较多时更为关键。山东产科临床操作规范强调初始气道管理的重要性，故正确答案为C。

2、下列关于产程分期的描述，正确的是？

A.第一产程从规律宫缩到胎儿娩出

B.第二产程从宫口开全到胎盘娩出

C.第三产程为胎盘娩出期

D.潜伏期属于第二产程

【参考答案】C

【解析】产程分为三期：第一产程从规律宫缩至宫口开全；第二产程从宫口开全至胎儿娩出；第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出，即胎盘娩出期。潜伏期属于第一产程的早期阶段。山东产科考试常考产程划分，C项表述准确，故选C。

3、产后出血最常见的原因是？

A.软产道裂伤

B.凝血功能障碍

C.胎盘因素

D.子宫收缩乏力

【参考答案】D

【解析】产后出血四大原因为“宫、产、胎、凝”，其中子宫收缩乏力占70%以上，是最常见原因。山东地区多胎、高龄产妇增加，更易发生产后宫缩不良。临床处理首选促宫缩药物，故D为正确答案。

4、妊娠期高血压疾病的最基本病理变化是？

A.全身小动脉痉挛

B.水钠潴留

C.肾小球滤过率下降

D.血液浓缩

【参考答案】A

【解析】妊娠期高血压的核心病理是全身小动脉痉挛，导致各器官灌注减少，继发水肿、蛋白尿及多器官功能障碍。山东产科考试强调病理机制理解，A项为最根本变化，其余为继发表现，故选A。

5、下列哪项属于前置胎盘的典型临床表现？

A.妊娠晚期无痛性阴道流血

B.伴有剧烈腹痛

C.子宫板状硬

D.胎动减少

【参考答案】A

【解析】前置胎盘主要表现为妊娠晚期无诱因、无痛性、反复性阴道流血，与胎盘位置低、覆盖宫颈内口有关。山东地区高龄产妇增多，前置胎盘发生率上升。B、C多见于胎盘早剥，D为胎儿窘迫表现，故A正确。

6、胎盘早剥的典型超声表现是？

A.胎盘后方出现液性暗区

B.胎盘钙化

C.胎盘变薄

D.胎盘前置

【参考答案】A

【解析】胎盘早剥超声可见胎盘后血肿，表现为胎盘后方液性暗区，伴或不伴胎心异常。山东产科重视影像学识别能力，A项为典型表现。胎盘钙化为老化表现，前置为位置异常，均不符，故选A。

7、下列哪项是诊断胎儿宫内窘迫的可靠依据？

A.胎心率160次/分

B.羊水Ⅲ度污染

C.胎动频繁

D.NST有反应型

【参考答案】B

【解析】羊水Ⅲ度污染（棕黄色、稠厚）提示胎儿长期缺氧，是宫内窘迫的重要依据。胎心160次/分属轻度加速，可为生理性；胎动频繁可能是早期缺氧表现，但不具特异性；NST有反应型为正常。山东产科强调综合判断，B最可靠。

8、下列哪种情况应立即行剖宫产？

A.协调性宫缩乏力

B.胎膜早破

C.脐带脱垂

D.轻度妊娠高血压

【参考答案】C

【解析】脐带脱垂是产科急症，一旦确诊需立即剖宫产，防止胎儿缺氧死亡。山东产科应急处理规范明确指出其为Ⅰ类剖宫产指征。其他选项可先观察或保守处理，故C为正确答案。

9、产后会阴护理中，下列哪项操作是错误的？

A.每日用碘伏擦洗外阴2次

B.保持会阴干燥清洁

C.使用热水袋热敷促进愈合

D.会阴水肿可用50%硫酸镁湿敷

【参考答案】C

【解析】会阴伤口禁用热敷，尤其早期（24小时内）应冷敷以减轻水肿和疼痛。山东产科护理规范指出，热敷可能加重炎症或出血。碘伏擦洗、保持清洁、硫酸镁湿敷均为正确措施，故C错误，应选。

10、下列哪项是诊断异位妊娠的金标准？

A.尿HCG阳性

B.血β-HCG升高

C.阴道超声见宫外孕囊

D.后穹窿穿刺抽出不凝血

【参考答案】C

【解析】阴道超声直接显示宫外孕囊或胚胎是确诊异位妊娠的金标准。山东产科重视影像诊断能力。尿HCG和血HCG仅提示妊娠，不能定位；后穹窿穿刺为辅助手段，特异性较低，故C最准确。

11、正常产褥期子宫复旧，宫底下降速度约为？

A.每日1-2cm

B.每日2-3cm

C.每日3-4cm

D.每日0.5-1cm

【参考答案】A

【解析】产后每日宫底下降1-2cm，约10日降至骨盆内。山东产科护理考试常考复旧规律。此为正常生理过程，过快或过慢均提示异常。故A正确，其余选项不符合临床实际。

12、下列哪项是羊水栓塞的典型临床表现？

A.咯血、高血压、抽搐

B.突发呼吸困难、低血压、凝血障碍

C.持续高热、腹痛

D.尿量增多、意