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2025妇保科培训试题及答案及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，最可能提示的病情进展是：

A.轻度子痫前期

B.重度子痫前期

C.慢性高血压并发子痫前期

D.子痫

答案：B

解析：重度子痫前期的典型症状包括收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，伴持续性头痛、视觉障碍或其他脑神经症状，提示颅内压增高或视网膜病变。

2.正常足月儿出生后第1小时内的血糖正常值范围是：

A.2.2-7.0mmol/L

B.1.1-3.9mmol/L

C.3.9-6.1mmol/L

D.2.6-6.1mmol/L

答案：A

解析：新生儿血糖＜2.2mmol/L为低血糖，≥7.0mmol/L为高血糖，正常范围为2.2-7.0mmol/L（《新生儿低血糖防治指南》2023版）。

3.产后42天健康检查中，子宫复旧的判断标准是：

A.宫底降至耻骨联合上1指

B.宫颈外口呈“一”字形

C.子宫体积恢复至非孕状态

D.恶露完全干净

答案：C

解析：产后42天，子宫应通过肌细胞缩复、内膜再生恢复至非孕时大小（长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm），是评估复旧的核心指标。

4.6月龄婴儿添加辅食的首选食物是：

A.强化铁的米粉

B.菜泥

C.果泥

D.蛋黄

答案：A

解析：6月龄婴儿体内铁储备逐渐耗尽，需通过辅食补充铁，强化铁的米粉是最安全且易吸收的首选（《7-24月龄婴幼儿喂养指南》2022版）。

5.青春期女性原发性痛经的主要原因是：

A.子宫内膜前列腺素含量增高

B.子宫发育不良

C.精神心理因素

D.盆腔器质性病变

答案：A

解析：原发性痛经与月经来潮时子宫内膜释放前列腺素（PGF2α）增加有关，导致子宫平滑肌过强收缩及缺血。

6.哺乳期女性避孕的最佳方式是：

A.复方口服避孕药

B.宫内节育器（产后42天无禁忌）

C.安全期避孕

D.长效避孕针

答案：B

解析：哺乳期禁用含雌激素的避孕药（影响乳汁分泌），宫内节育器是安全有效的首选，产后42天子宫复旧良好即可放置。

7.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的典型表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗

D.手镯征

答案：C

解析：初期（早期）多为神经兴奋性增高表现，如夜惊、多汗、易激惹，骨骼改变不明显；激期出现方颅、鸡胸等骨骼畸形。

8.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准（75g口服葡萄糖耐量试验）是：

A.空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L（任意一点异常）

B.空腹≥5.6mmol/L，1小时≥10.3mmol/L，2小时≥8.6mmol/L（两点异常）

C.空腹≥7.0mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L

D.空腹≥6.1mmol/L，2小时≥7.8mmol/L

答案：A

解析：2023年《妊娠期糖尿病诊治指南》规定，75gOGTT界值为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，任意一点达到或超过即可诊断。

9.产后出血的首要处理原则是：

A.补充血容量

B.针对病因迅速止血

C.应用宫缩剂

D.预防感染

答案：B

解析：产后出血（＞500ml）需立即明确病因（子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍），针对性止血是关键，同时补充血容量。

10.儿童生长发育监测中，体重增长缓慢的判断标准是：

A.连续2次体重增长＜100g/周（6月龄内）

B.体重低于同年龄、同性别儿童第3百分位

C.体重较前次监测下降2个百分位数

D.体重/身高低于中位数-2SD

答案：C

解析：儿童保健规范指出，体重增长缓慢需动态观察，若连续2次监测体重增长速率低于正常范围（如6月龄内＜150g/周）或较前次下降≥2个百分位数，需警惕喂养或疾病问题。

11.围绝经期女性激素替代治疗（HRT）的禁忌证不包括：

A.乳腺癌病史

B.严重肝肾功能不全

C.不明原因阴道出血

D.潮热、盗汗症状明显

答案：D

解析：HRT禁忌证包括雌激素依赖性肿瘤（如乳腺癌）、严重肝肾疾病、血栓性疾病、不明原因阴道出血等；潮热盗汗是HRT的适应症之一。

12.新生儿Apgar评分的5个评估项目是：

A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.心率、呼吸、体重、