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2025年公共营养师肥胖症患者代谢综合征指标检测与减重营养干预效果评价专题试卷及解析1

2025年公共营养师肥胖症患者代谢综合征指标检测与减重

营养干预效果评价专题试卷及解析

2025年公共营养师肥胖症患者代谢综合征指标检测与减重营养干预效果评价专题

试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、在评价肥胖症患者减重营养干预效果时，下列哪项指标是反映中心性肥胖最核心、最

常用的体测量指标？

A、体重指数（BMI）

B、腰围（WC）

C、体脂率（PBF）

D、臀围（HC）

【答案】B

【解析】正确答案是B。腰围（WC）是评估中心性（腹型）肥胖的金标准，它能直接反

映腹部内脏脂肪的堆积情况，而内脏脂肪堆积与代谢综合征的发生发展关系最为密切。

A选项BMI是衡量全身性肥胖的指标，无法区分脂肪和肌肉，也无法反映脂肪分布；C

选项体脂率能反映总体脂肪含量，但测量方法相对复杂，且同样无法精确反映腹部脂肪

分布；D选项臀围主要用于计算腰臀比，其单独作为中心性肥胖评价指标的价值不如腰

围直接。知识点：中心性肥胖的评估。易错点：容易混淆全身性肥胖（BMI）和中心性

肥胖（腰围）的评价指标，认为BMI是最重要的。

2、根据国际糖尿病联盟（IDF）对代谢综合征的定义，对于中国人群，中心性肥胖的诊

断标准是男性腰围大于或等于多少厘米？

A、80cm

B、85cm

C、90cm

D、95cm

【答案】C

【解析】正确答案是C。国际糖尿病联盟（IDF）针对不同族裔制定了中心性肥胖的腰

围切点，其中中国男性的标准为90cm，女性为80cm。这个标准是基于流行病学数据，

与该人群心血管疾病和糖尿病风险显著增加的阈值相关。A选项80cm是中国女性的

诊断标准；B选项85cm有时被用作亚洲男性的一个参考值，但IDF针对中国的标准

是90cm；D选项95cm是欧洲男性常用的诊断标准。知识点：代谢综合征的诊断标准

（IDF标准）。易错点：容易记混不同人种或不同诊断体系（如ATPIII）的腰围切点，特

别是男性和女性的数值。

3、在对肥胖合并代谢综合征患者进行营养干预时，为改善其血脂异常，首要的膳食调

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整建议是？

A、严格控制总碳水化合物摄入量

B、限制膳食中饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入

C、大量补充蛋白质以增加饱腹感

D、完全禁止所有胆固醇含量高的食物

【答案】B

【解析】正确答案是B。代谢综合征的血脂异常典型表现为高甘油三酯（TG）和低高密

度脂蛋白胆固醇（HDLC），其膳食核心干预措施是限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄

入，同时适当增加不饱和脂肪酸的比例，这有助于降低低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）和

改善整体血脂谱。A选项控制总碳水化合物，特别是精制碳水，对降低甘油三酯有益，

但并非改善所有血脂异常的“首要”措施；C选项补充蛋白质对减重有益，但对直接改善

血脂异常的作用不如调整脂肪类型直接；D选项完全禁止胆固醇食物是不现实且不必

要的，膳食胆固醇对血脂的影响远小于饱和脂肪酸。知识点：代谢综合征血脂异常的营

养干预。易错点：将“减重”或“控糖”视为改善血脂的唯一途径，忽视了膳食脂肪“质”的

重要性。

4、一名肥胖患者在为期3个月的营养干预后，体重下降5%，但其空腹血糖水平无明显

变化。这表明该干预措施？

A、完全无效，因为核心指标未改善

B、对减重有效，但对改善糖代谢可能需要更长时间或更强度的干预

C、说明该患者的糖尿病风险没有降低

D、体重下降与血糖代谢无关

【答案】B

【解析】正确答案是B。适度的体重下降（510%）是改善代谢健康的关键，但其对各项

指标的影响并非同步。空腹血糖的改善通常滞后于体重的变化，特别是对于血糖水平处

于正常高值或早期糖尿病前期的患者，可能需要更显著的体重下降或更长的干预时间

才能显现效果。A选项评价过于绝对，体重下降本身就是有效干预的体现；C选项错

误，体重下降本身就能显著降低未来发生糖尿病的风险，即使空腹血糖暂时未变；D选

项错误，体重与血糖代谢密切相关，减重是改善胰岛素抵抗的核心策略。知识点：减重

干预效果评价的时效性。易错点：期望所有代谢指标在短期内同步改善，忽视了不同生

理指标对干预措施反应的差异性。

5、在评价减重营养干预效果时，以下哪项指标最能直接反映患者的胰岛素抵抗状况？

A、空腹血糖（FPG）

B、糖化血红蛋白（HbA1c）

C、甘油三酯（TG）

D、空腹胰岛素水平