结膜黑色素痣的护理个案.docx

结膜黑色素痣的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者女性，45岁，汉族，某企业行政管理人员，因“发现右眼白眼球处黑斑10年，近半年自觉黑斑略有增大”于2025年3月10日就诊于我院眼科门诊。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无眼部外伤史、手术史，无药物过敏史。否认家族中有类似眼部疾病患者，无恶性肿瘤家族史。患者日常工作以伏案为主，每日使用电脑约6小时，近10年偶有眼部干涩感，未规律就医检查。

（二）主诉与现病史

患者10年前无意中发现右眼颞侧球结膜处有一黑色斑点，约针尖大小，无明显不适症状，未予重视。此后每年偶尔观察，自觉黑斑缓慢增大，近半年发现黑斑较前明显，大小约2