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2025年临床药物治疗学题库(含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.高血压合并糖尿病患者，血压控制目标值通常为（）

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜150/90mmHg

D.＜120/70mmHg

参考答案：B

2.哮喘急性发作期首选的缓解症状药物是（）

A.布地奈德（吸入激素）

B.孟鲁司特（白三烯调节剂）

C.沙丁胺醇（短效β?受体激动剂）

D.氨茶碱（茶碱类）

参考答案：C

3.消化性溃疡患者根除幽门螺杆菌（Hp）的标准三联方案中，不包括（）

A.质子泵抑制剂（PPI）

B.阿莫西林

C.克拉霉素

D.铋剂

参考答案：D

4.2型糖尿病患者，无明显肝肾功能异常，首选的口服降糖药物是（）

A.格列齐特（磺脲类）

B.二甲双胍（双胍类）

C.阿卡波糖（α-糖苷酶抑制剂）

D.达格列净（SGLT-2抑制剂）

参考答案：B

5.社区获得性肺炎（CAP）青壮年无基础疾病患者，经验性抗感染治疗首选（）

A.亚胺培南（碳青霉烯类）

B.头孢曲松（三代头孢）

C.阿莫西林克拉维酸钾（β-内酰胺酶抑制剂复合制剂）

D.左氧氟沙星（呼吸喹诺酮类）

参考答案：C

6.急性缺血性脑卒中患者，发病4.5小时内无禁忌证时，最关键的治疗措施是（）

A.阿司匹林抗血小板

B.阿托伐他汀调脂稳定斑块

C.rt-PA静脉溶栓

D.甘露醇降低颅内压

参考答案：C

7.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者，抗甲状腺药物（ATD）治疗的主要不良反应是（）

A.低血糖

B.粒细胞减少

C.高尿酸血症

D.便秘

参考答案：B

8.慢性肾功能不全（CKD3期）患者合并高血压，应避免使用的降压药物是（）

A.氨氯地平（钙通道阻滞剂）

B.卡托普利（ACEI）

C.美托洛尔（β受体阻滞剂）

D.氢氯噻嗪（噻嗪类利尿剂）

参考答案：D（注：CKD3期患者肾小球滤过率下降，噻嗪类利尿剂疗效降低，应选用襻利尿剂如呋塞米）

9.抑郁症患者首选的抗抑郁药物是（）

A.阿米替林（三环类）

B.氟西汀（SSRI类）

C.文拉法辛（SNRI类）

D.米氮平（去甲肾上腺素能和特异性5-HT能抗抑郁药）

参考答案：B

10.类风湿关节炎（RA）患者，改善病情抗风湿药（DMARDs）的首选药物是（）

A.甲氨蝶呤

B.来氟米特

C.羟氯喹

D.柳氮磺吡啶

参考答案：A

11.患者因“急性胆囊炎”需手术治疗，术前预防用抗菌药物应选择（）

A.万古霉素（糖肽类）

B.头孢唑林（一代头孢）+甲硝唑（硝基咪唑类）

C.亚胺培南（碳青霉烯类）

D.阿奇霉素（大环内酯类）

参考答案：B

12.华法林抗凝治疗的目标国际标准化比值（INR）通常为（）

A.1.0-1.5

B.2.0-3.0

C.3.5-4.0

D.4.5-5.0

参考答案：B

13.新生儿黄疸（非溶血性）最常用的治疗药物是（）

A.苯巴比妥（肝酶诱导剂）

B.人血白蛋白（结合游离胆红素）

C.免疫球蛋白（封闭Fc受体）

D.碳酸氢钠（碱化血液）

参考答案：A

14.急性痛风性关节炎发作期，首选的抗炎镇痛药物是（）

A.秋水仙碱

B.别嘌醇（抑制尿酸提供）

C.苯溴马隆（促进尿酸排泄）

D.泼尼松（糖皮质激素）

参考答案：A

15.患者因“过敏性休克”急救，首选的抢救药物是（）

A.地塞米松（糖皮质激素）

B.肾上腺素（α、β受体激动剂）

C.异丙嗪（抗组胺药）

D.氨茶碱（解除支气管痉挛）

参考答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.下列属于药物不良反应中B型反应特点的是（）

A.与剂量无关

B.发生率低但死亡率高

C.可预测性差

D.与药物固有药理作用相关

参考答案：ABC

2.影响老年人药物代谢的主要因素包括（）

A.肝血流量减少

B.肝药酶活性降低

C.肾小球滤过率下降

D.血浆白蛋白水平降低

参考答案：ABCD

3.妊娠期禁用的药物包括（）

A.四环素（影响胎儿骨骼发育）

B.华法林（导致胎儿出血、畸形）

C.青霉素（β-内酰胺类）

D