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2025年富顺县人民医院肝胆甲乳外科一季度考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于肝脏Couinaud分段，下列哪项描述正确？

A.以门静脉左支矢状部为界分为左内叶和左外叶

B.肝中静脉将肝脏分为左半肝和右半肝

C.尾状叶属于Ⅱ段

D.Ⅷ段位于肝右前叶上段

答案：B

2.甲状腺危象最常见的诱因是？

A.放射性碘治疗后

B.抗甲状腺药物过量

C.上呼吸道感染

D.甲状腺手术准备不充分

答案：D

3.急性胆囊炎最典型的体征是？

A.墨菲（Murphy）征阳性

B.库瓦济埃（Courvoisier）征阳性

C.格雷特（Grey-Turner）征阳性

D.卡伦（Cullen）征阳性

答案：A

4.乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移至肺

B.淋巴转移至腋窝淋巴结

C.直接浸润胸大肌

D.种植转移至胸膜

答案：B

5.胆总管结石合并急性胆管炎时，出现Reynolds五联征不包括？

A.高热寒战

B.黄疸

C.休克

D.意识障碍

E.腹痛

答案：E（注：Reynolds五联征为腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现，故E为基本症状而非“五联”新增项）

6.原发性肝癌最常见的组织学类型是？

A.肝细胞癌

B.胆管细胞癌

C.混合细胞癌

D.透明细胞癌

答案：A

7.甲状腺乳头状癌的特点不包括？

A.多见于青年女性

B.生长缓慢，预后较好

C.易发生颈部淋巴结转移

D.常见砂粒体结构

E.血行转移为主

答案：E

8.关于急性胰腺炎的分型，下列哪项属于重症急性胰腺炎的诊断标准？

A.血淀粉酶升高3倍以上

B.出现胰腺周围渗出

C.Ranson评分≥3分

D.血钙＞2.0mmol/L

答案：C

9.乳腺癌TNM分期中，T2期是指肿瘤最大径？

A.≤2cm

B.＞2cm且≤5cm

C.＞5cm

D.侵犯胸壁或皮肤

答案：B

10.肝脓肿最常见的感染途径是？

A.胆道系统逆行感染

B.门静脉系统感染

C.肝动脉血行感染

D.开放性肝损伤直接感染

答案：A

11.甲状腺功能亢进患者术前准备中，碘剂的作用是？

A.抑制甲状腺素合成

B.减少甲状腺血流，缩小腺体

C.降低基础代谢率

D.抑制甲状腺素释放

答案：D

12.胆囊切除术后综合征最常见的原因是？

A.残余小胆囊

B.胆总管残余结石

C.奥狄括约肌功能障碍

D.胆道感染

答案：B

13.关于乳腺囊性增生病的临床表现，错误的是？

A.乳房胀痛与月经周期相关

B.可触及多发结节，边界不清

C.乳头溢液多为血性

D.超声显示乳腺结构紊乱

答案：C

14.肝癌患者行肝动脉化疗栓塞（TACE）的主要原理是？

A.阻断肝动脉血供，同时局部化疗

B.阻断门静脉血供

C.直接杀伤癌细胞

D.促进肿瘤坏死

答案：A

15.急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.厌氧菌

答案：A

16.关于门静脉高压症的临床表现，错误的是？

A.脾大、脾功能亢进

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝性脑病

答案：D（肝性脑病为肝功能衰竭表现，非门静脉高压直接症状）

17.甲状腺髓样癌的特异性肿瘤标志物是？

A.甲状腺球蛋白（Tg）

B.降钙素（CT）

C.癌胚抗原（CEA）

D.促甲状腺激素（TSH）

答案：B

18.胆总管的长度约为？

A.3-5cm

B.6-8cm

C.9-11cm

D.12-14cm

答案：B

19.乳腺癌新辅助化疗的主要目的是？

A.缩小肿瘤，提高手术切除率

B.预防远处转移

C.降低术后复发风险

D.评估肿瘤对药物的敏感性

答案：A

20.肝棘球蚴病（包虫病）的确诊依据是？

A.血清包虫抗体阳性

B.超声显示“双壁征”

C.CT显示“囊内囊”征

D.手术病理发现头节或子囊

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.胆囊三角（Calot三角）的组成包括？

A.胆囊管

B.肝总管

C.