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2025年基础护理年份题目及答案汇总
一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.开口器
答案:C
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,所以进行口腔护理时不需要准备吸水管。而棉球用于清洁口腔,血管钳用于夹取棉球,开口器用于协助昏迷患者张口。举一反三:对于不同意识状态患者的口腔护理,要根据其特点准备相应用物。如清醒患者可准备漱口水让其自行漱口,但昏迷患者需注意防止误吸,不能使用吸水管。
2.测量血压时,袖带过窄会使测量值()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的空气压力才能阻断动脉血流,所以测得的血压值会偏高。若袖带过宽,大段血管受阻,测得的血压值会偏低。脉压差主要受心脏每搏输出量、外周阻力等因素影响,袖带过窄一般不会直接导致脉压差增大。举一反三:在测量血压时,除了袖带宽窄会影响测量值,袖带的松紧度、测量姿势等也会对结果产生影响。袖带过松测得血压值偏高,过紧则偏低;测量时手臂位置高于心脏水平,血压值偏低,低于心脏水平则偏高。
3.协助患者更换卧位的间隔时间应根据()
A.患者的要求
B.家属的意见
C.护士安排决定
D.病情及局部受压情况
答案:D
解析:协助患者更换卧位的间隔时间应根据病情及局部受压情况来决定,防止局部组织长期受压,发生压疮。不能单纯依据患者要求、家属意见或护士随意安排,要以满足患者病情需求和预防并发症为原则。举一反三:对于长期卧床患者,尤其是身体虚弱、皮肤状况差的患者,应更频繁地观察受压部位情况,及时调整卧位间隔时间。例如,对于截瘫患者,一般每2小时需更换一次卧位。
二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)
1.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一套无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:操作环境清洁、宽敞且定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置能防止混淆和污染;取用无菌物品使用无菌持物钳可保持物品无菌状态;一套无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。举一反三:在实际临床操作中,无论进行何种无菌操作,如导尿术、静脉输液等,都要严格遵循这些原则。例如在手术室进行手术时,整个手术区域都要保持无菌环境,所有器械和物品都要严格区分无菌与非无菌。
2.下列属于压疮发生的高危人群的是()
A.昏迷患者
B.肥胖患者
C.糖尿病患者
D.老年人
答案:ABCD
解析:昏迷患者由于意识不清,不能自主变换体位,局部组织长期受压;肥胖患者体重较大,局部压力增加;糖尿病患者血液循环障碍,皮肤修复能力差;老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减少,都容易发生压疮。举一反三:对于这些高危人群,护理人员要加强预防措施。如为昏迷患者定时翻身、保持皮肤清洁干燥;肥胖患者要注意选择合适的体位,避免局部过度受压;糖尿病患者要控制血糖并密切观察皮肤情况;老年人要加强营养支持等。
3.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作
B.注意药物配伍禁忌
C.输液过程中要加强巡视
D.防止空气进入血管内
答案:ABCD
解析:静脉输液是侵入性操作,严格执行无菌操作可防止感染;注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应;输液过程加强巡视可及时发现如针头堵塞、液体外渗等问题;防止空气进入血管内可避免空气栓塞这一严重并发症。举一反三:在进行静脉输液时,不同药物的配伍要求不同,护理人员要熟悉常见药物的配伍禁忌。例如,头孢类抗生素不能与含钙制剂混合使用。同时,要根据患者病情和年龄合理调节输液速度,如老年人和儿童输液速度不宜过快。
三、判断题(每题5分,共4题,总计20分)
1.一般成人鼻饲时,胃管插入的长度为45-55cm。()
答案:√
解析:一般成人鼻饲时,胃管插入长度为45-55cm,是从发际到剑突的距离。这一长度能保证胃管末端到达胃内,以顺利进行鼻饲操作。举一反三:在为患者插胃管时,要准确测量插入长度,确保胃管位置正确。对于特殊患者,如身材过高或过矮的患者,可能需要适当调整插入长度。
2.为患者进行背部按摩时,按摩力量要由轻到重,再由重到轻。()
答案:√
解析:背部按摩时,按摩力量由轻到重,再由重到轻,这样既能让患者逐渐适应按摩力度,又能达到放松肌肉等效果,同时避免一开始
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