2025年呼吸内科护理学模拟测试卷及答案解析.docxVIP

2025年呼吸内科护理学模拟测试卷及答案解析

2025年呼吸内科护理学模拟测试卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男，72岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时最关键的护理措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）

B.指导患者做缩唇呼吸

C.给予无创正压通气（NIPPV）

D.静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

2.哮喘急性发作患者出现“沉默肺”（寂静胸），提示：

A.支气管痉挛缓解，病情好转

B.严重支气管痉挛，气道近乎完全阻塞

C.合并气胸导致呼吸音减弱

D.痰液阻塞大气道

3.某肺炎链球菌肺炎患者入院时体温39.8℃，护士观察到其口腔黏膜有散在白色膜状物，易拭去，最可能的原因是：

A.维生素缺乏

B.真菌感染（鹅口疮）

C.疱疹性口腔炎

D.细菌性口炎

4.胸腔闭式引流患者下床活动时，引流瓶应放置的位置是：

A.与胸部同一水平

B.高于胸部10-20cm

C.低于胸部60-100cm

D.患者可手持引流瓶，高度不限

5.肺血栓栓塞症（PTE）患者最典型的血气变化是：

A.低氧血症、低碳酸血症

B.低氧血症、高碳酸血症

C.高氧血症、低碳酸血症

D.高氧血症、高碳酸血症

6.关于特发性肺纤维化（IPF）患者的氧疗护理，错误的是：

A.长期氧疗目标为静息时SpO?≥90%

B.活动时需增加氧流量以维持SpO?≥88%

C.可采用经鼻高流量氧疗（HFNC）改善通气

D.夜间睡眠时可暂停氧疗，避免依赖

7.肺癌患者行化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制（中性粒细胞计数0.8×10?/L），首要的护理措施是：

A.鼓励患者多吃高蛋白食物

B.严格执行无菌操作，预防感染

C.给予升白细胞药物（如重组人粒细胞集落刺激因子）

D.限制探视，减少交叉感染风险

8.大咯血患者出现表情紧张、大汗、发绀、意识模糊，首先应考虑：

A.失血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.呼吸衰竭

9.慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期患者使用利尿剂时，最需警惕的并发症是：

A.低钠血症

B.低钾低氯性碱中毒

C.高尿酸血症

D.肾功能损伤

10.关于结核性胸膜炎患者的胸腔穿刺护理，错误的是：

A.首次抽液量不超过600ml

B.抽液过程中密切观察患者面色、呼吸

C.抽液后患者取健侧卧位

D.若出现头晕、心悸，立即停止抽液并平卧

11.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者实施肺保护性通气策略时，潮气量应设定为：

A.6-8ml/kg（理想体重）

B.8-10ml/kg（理想体重）

C.10-12ml/kg（实际体重）

D.12-15ml/kg（实际体重）

12.支气管扩张患者最典型的痰液特征是：

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.分层痰（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织）

D.粉红色泡沫痰

13.患者因“咳嗽、咳痰伴发热3天”入院，诊断为社区获得性肺炎（CAP），最可能的致病菌是：

A.肺炎支原体

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

14.长期家庭氧疗（LTOT）适用于COPD患者的血气标准是：

A.静息时PaO?≤55mmHg或SpO?≤88%

B.静息时PaO?≤60mmHg或SpO?≤90%

C.活动时PaO?≤55mmHg或SpO?≤88%

D.夜间睡眠时PaO?≤55mmHg或SpO?≤88%

15.患者行纤维支气管镜检查后2小时诉咽痛、少量咯血，正确的护理措施是：

A.立即禁食禁水

B.鼓励用力咳嗽排出血块

C.给予冰袋冷敷颈部

D.报告医生并准备止血药物

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.关于COPD患者的呼吸功能锻炼，正确的是：

A.缩唇呼吸时呼气时间应长于吸气时间（2:1-3:1）

B.腹式呼吸时吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷

C.每天锻炼3-4次，每次10-15分钟

D.急性加重期应增加锻炼强度以改善肺功能

2.哮喘患者健康教育的重点包括：

A.识别并避免过敏原（如尘螨、花粉）

B.正确使用吸入装置（如定量气雾剂、干粉吸入器）

C.急性发作时立即自行增加激素用量

D.记录哮喘日记，监测症状和肺功能