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2025年社区卫生服务中心上半年工作总结范文及2025年工作计划

2025年上半年，XX社区卫生服务中心在区卫生健康委的指导下，紧扣“强基础、优服务、提能力”目标，围绕基本医疗、公共卫生、健康管理三大核心任务，统筹推进日常诊疗、重点人群服务、慢性病管理、传染病防控等工作，各项业务指标稳步提升。现将上半年工作情况总结如下：

一、运营数据与服务覆盖情况

截至6月30日，中心服务辖区常住居民8.2万人，较去年同期增长3.7%；累计完成门诊诊疗12.6万人次，同比上升5.2%；急诊接诊1820人次，急救成功率98.6%；家庭医生签约服务覆盖2.8万户，签约率34.1%，其中重点人群（65岁以上老人、高血压、糖尿病患者等）签约率达78.3%，较年初提升4.5个百分点；公共卫生服务项目完成率92.1%，较去年同期提高3.2个百分点。

二、重点工作推进成效

（一）慢性病规范管理提质增效

以高血压、糖尿病为重点，建立“筛查-建档-随访-干预-转诊”全流程管理模式。上半年累计筛查高血压高危人群3200人，确诊新增患者126例；糖尿病高危筛查2800人，确诊新增42例。现有高血压患者管理4200人，规范管理率91.3%（目标90%）；糖尿病患者管理1800人，规范管理率89.7%（目标88%）。通过“家庭医生+健康管理师+患者自我监测”联动机制，高血压患者血压控制率68.2%，糖尿病患者血糖控制率62.5%，分别较去年同期提升2.1和1.8个百分点。针对合并症患者，联合上级医院心内科、内分泌科开展“多学科远程会诊”12次，转诊疑难病例23例，患者满意度95.6%。

（二）老年人健康服务精准落地

为辖区65岁以上常住老人1.2万人开展年度健康体检，完成率93.4%（目标90%），较去年提升2.7个百分点。体检项目涵盖血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、腹部B超等12项基础指标，新增骨密度筛查（针对70岁以上老人）、认知功能初筛（MMSE量表）等特色项目，筛查出认知功能异常者112人，已纳入重点随访。结合体检结果，为每位老人制定“健康管理方案”，提供个性化指导：对失能、半失能老人（共286人），由家庭医生团队每月上门开展健康评估、用药指导及康复训练；对独居老人（158人），联动社区网格员建立“健康预警”机制，通过智能手环监测心率、血压，异常数据自动推送至家庭医生和家属手机，上半年触发预警17次，均及时干预。

（三）中医药特色服务扩面升级

依托“中医馆”建设，拓展针灸、推拿、艾灸、刮痧等8项中医适宜技术，上半年累计服务1.6万人次，同比增长22%。针对颈肩腰腿痛、慢性疲劳综合征等常见问题，推出“中医特色治疗包”（含3次推拿+2次艾灸+1次健康指导），惠及患者680人，满意度97.3%。开展“中医药进社区”活动12场，覆盖居民2000余人次，通过中医体质辨识、养生功法教学（八段锦、太极拳）、中药茶饮体验等形式普及健康知识，发放《家庭常用中药手册》3000册。与区中医院建立“中医专家下沉”机制，每周三、五安排副主任医师坐诊，上半年接诊820人次，解决了辖区居民“看中医难”问题。

（四）传染病防控与健康宣教并重

严格落实传染病监测报告制度，上半年报告法定传染病12例（均为乙类），无漏报、迟报。针对季节性流感、诺如病毒感染等重点传染病，联合社区开展“健康防护月”活动，通过微信群、社区公告栏、入户宣传等方式发布防控知识32期，覆盖6.5万人次；为60岁以上老人、儿童等重点人群免费发放口罩2万只、消毒用品5000份。推进疫苗接种工作，上半年完成一类疫苗接种8600剂次（含儿童常规免疫6200剂次），二类疫苗接种2400剂次（流感疫苗1800剂次），接种率95.8%。针对HPV疫苗需求，与区疾控中心协调增加接种名额，上半年完成9-45岁女性接种420剂次，较去年同期增长3倍。

（五）服务能力与质量持续提升

加强医务人员技能培训，上半年组织内部培训16场（涵盖急诊急救、合理用药、医患沟通等内容），选派12名骨干到上级医院进修（内科4人、全科3人、护理5人），考核通过率100%。优化服务流程，推行“一站式”挂号缴费（支持医保电子凭证、微信、支付宝），候诊时间缩短至15分钟以内；开设“老年人优先窗口”，为行动不便患者提供轮椅、陪诊服务，上半年陪诊服务280人次。开展“服务质量月”活动，通过患者满意度调查（发放问卷2000份，回收率98%）、电话回访（1000人次）收集意见建议56条，整改完成率100%，综合满意度从89.2%提升至93.1%。

三、存在的问题与不足

一是人才结构需优化。现有医务人员120名（医生45名、护士50名、公卫人员25名），其中全科医生仅18名，且35岁以下占比33%，年轻骨干储备不足；中医医师仅5名，难以满足日益增长的中医药服务需求