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2025《住院病历质量监控管理制度》(最新)

住院病历质量监控管理制度是医疗机构为了提高医疗服务质量、保障医疗安全而制定的重要制度。以下是一份较为详细的2025版《住院病历质量监控管理制度》：

一、总则

1.目的：为加强住院病历质量管理，提高病历书写质量，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规和规范，结合本医院实际情况，制定本制度。

2.适用范围：本制度适用于医院各临床科室住院病历的质量管理与监控工作。

3.定义：住院病历是指患者住院期间的全部医疗记录，包括门（急）诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、