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2025年医院督查问题整改报告

在2025年[具体时间]，上级督查组对我院进行了全面且细致的督查工作。本次督查覆盖了医院管理、医疗服务、医疗质量、药事管理、院感防控等多个关键领域。督查结束后，我院针对督查反馈的问题高度重视，迅速组织相关部门和人员进行深入分析，并制定了详细的整改方案。以下是具体的整改情况报告。

一、医院管理问题整改

（一）规章制度执行问题

督查发现，部分科室存在规章制度执行不到位的情况，如交接班制度、危急值报告制度等落实不够严格。对此，我们采取了以下整改措施：

1.强化培训与教育：组织全院医护人员重新学习各项核心制度，通过专题讲座、线上课程等形式，确保每一位员工都能准确