一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
张某,男性,45岁,农民,因“腹痛、腹泻伴黏液脓血便1周”入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。平时饮食不规律,喜食生冷食物,发病前曾食用未洗净的生菜。
(二)病情描述
患者1周前无明显诱因出现腹痛,位于左下腹,呈阵发性隐痛,每次持续约5-10分钟,排便后可稍缓解。同时出现腹泻,每日5-8次,粪便为黏液脓血便,呈果酱样,伴有腥臭味。近3天来,患者自觉乏力、食欲减退,偶有低热,体温最高达37.8℃。发病以来,患者精神状态较差,睡眠质量下降,体重较前减轻约2kg。
(三)检查数据
体格检查
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