牙震荡个案护理.docx

牙震荡个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

张某，女，32岁，公司职员，于2025年5月10日15:00因“上前牙外伤后疼痛、松动1小时”来我院口腔科急诊就诊。患者1小时前在公司走廊行走时不慎被同事碰撞，面部向前撞击到办公桌边缘，当即感觉上前牙剧烈疼痛，伴有明显松动感，咬合时疼痛加剧，无头晕、恶心、呕吐等全身症状，无牙齿脱落。受伤后未做特殊处理，为求进一步诊治遂来我院。

（二）病情描述

患者步入诊室，神志清楚，精神略显紧张，主动诉说上前牙疼痛不适。口腔检查：面部对称，无明显肿胀、畸形，上唇黏膜有轻微擦伤，未见明显裂伤。11（右上中切牙）、21（左上中切