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一、案例背景与评估
（一）患者基本信息
张某，男性，58岁，已婚，退休工人，于2024年3月10日因“确诊右肺腺癌伴纵隔淋巴结转移3个月，拟行第4周期化疗”入院。患者有25年吸烟史，每日吸烟15-20支，未戒烟。否认高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。
（二）病情发展与诊疗经过
患者2023年12月因“刺激性咳嗽伴痰中带血1月余”就诊，行胸部CT检查示：右肺上叶可见一大小约3.5cm×4.2cm不规则软组织肿块，边界不清，纵隔内可见多发肿大淋巴结，最大者短径约1.8cm。行纤维支气管镜检查+病理活检，病理结果提示：右肺上叶腺癌
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