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2025年医学基础知识医学基础知识试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共60分）

1.关于长骨的结构，正确的描述是

A.骨骺由松质骨构成，表面无骨膜

B.骨干内的骨髓终身为红骨髓

C.骨膜内层含成骨细胞和破骨细胞

D.骨密质分布于骨骺内部

答案：C

解析：骨膜分为外层（致密结缔组织）和内层（疏松结缔组织），内层含成骨细胞和破骨细胞，参与骨的生长和修复。骨骺表面有软骨覆盖，松质骨分布于骨骺内部；成人骨干内的骨髓为黄骨髓，红骨髓仅存在于扁骨、不规则骨和长骨骺端；骨密质分布于骨干和骨骺表面。

2.下列关于肩关节的叙述，错误的是

A.由肱骨头与肩胛骨关节盂构成

B.关节囊薄而松弛

C.囊内有肱二头肌长头腱通过

D.是人体中最灵活但稳固性最好的关节

答案：D

解析：肩关节是人体最灵活的关节，但稳固性较差，易脱位。其结构特点包括关节头大、关节盂浅小、关节囊松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。

3.胃的分部不包括

A.贲门部

B.胃底

C.胃体

D.幽门窦

答案：无（注：原题选项均属胃的分部）

解析：胃分为贲门部、胃底、胃体和幽门部（幽门部又分为幽门窦和幽门管），因此所有选项均正确，题目设置需修正。

4.神经细胞动作电位上升支的形成主要与哪种离子流动有关

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：B

解析：动作电位上升支（去极化）的形成机制是电压门控Na?通道开放，Na?顺浓度梯度内流，导致膜电位迅速去极化至接近Na?平衡电位。

5.血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是

A.凝血酶原激活物形成的过程不同

B.凝血酶形成过程不同

C.纤维蛋白形成过程不同

D.启动方式和参与的凝血因子不同

答案：D

解析：内源性途径由血液接触带负电荷的异物表面（如胶原）启动，参与因子多为血浆内源性因子（Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ等）；外源性途径由组织损伤释放组织因子（TF，Ⅲ因子）启动，仅需Ⅲ因子和Ⅶ因子参与，两者的主要区别在于启动方式和参与因子不同。

6.正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激是

A.高浓度O?

B.低浓度O?

C.一定浓度的CO?

D.高浓度H?

答案：C

解析：CO?是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。血液中一定浓度的CO?通过刺激中枢化学感受器（主要）和外周化学感受器，维持呼吸中枢的兴奋性。低O?主要通过外周化学感受器发挥作用，但长期低氧会抑制中枢。

7.下列属于病理性萎缩的是

A.青春期胸腺萎缩

B.老年人脑萎缩

C.更年期子宫萎缩

D.脊髓灰质炎患者下肢肌肉萎缩

答案：D

解析：病理性萎缩由疾病或异常因素引起，如脊髓灰质炎导致神经损伤，下肢肌肉因失神经支配而萎缩。生理性萎缩包括青春期胸腺萎缩、老年人器官萎缩（如脑、生殖系统）、更年期子宫萎缩等。

8.炎症局部的基本病理变化不包括

A.变质

B.渗出

C.增生

D.化生

答案：D

解析：炎症的基本病理变化为变质（组织细胞损伤）、渗出（血管内成分进入组织间隙）和增生（实质/间质细胞增殖）。化生是一种分化成熟的组织被另一种分化成熟的组织取代的过程，属于适应性改变，非炎症基本变化。

9.恶性肿瘤最本质的特征是

A.生长速度快

B.细胞异型性明显

C.浸润性生长

D.发生转移

答案：D

解析：转移是恶性肿瘤的确切标志，良性肿瘤一般不转移。细胞异型性、生长速度、浸润性生长虽可见于恶性肿瘤，但部分良性肿瘤（如血管瘤）也可浸润性生长，故转移是最本质特征。

10.关于药物首过消除的描述，正确的是

A.发生于舌下含服时

B.是药物首次通过肠黏膜和肝脏时被代谢灭活的过程

C.静脉注射药物会发生首过消除

D.首过消除仅影响药物的分布

答案：B

解析：首过消除（首关效应）指口服药物在吸收过程中首次通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。舌下含服、直肠给药（绕过肝脏）及静脉注射可避免首过消除。首过消除主要影响药物的生物利用度。

11.某药按一级动力学消除，其半衰期为6小时，若每隔6小时给药1次，约需多久达到稳态血药浓度

A.12小时

B.24小时

C.30小时

D.48小时

答案：B

解析：一级动力学消除的药物，约经4-5个半衰期达到稳态血药浓度。6小时×4=24小时，故约24小时可达稳态。

12.阿托品对下列哪种平滑肌解痉作用最强

A.支气管平滑肌

B.胃肠道平滑肌

C.胆道