声带肥厚的护理个案.docxVIP

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  • 2025-11-26 发布于江西
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声带肥厚的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者张某,女性,42岁,中学语文教师,因“反复声音嘶哑3年,加重伴咽部异物感1个月”于2025年3月10日入院。患者3年前无明显诱因出现声音嘶哑,多在长时间授课后加重,休息后可稍有缓解,未予系统诊治。近1个月来,声音嘶哑明显加重,呈持续性,伴咽部干燥、异物感,偶有刺激性咳嗽,晨起时症状尤为显著,影响正常教学工作及日常交流,遂来我院耳鼻喉科就诊,门诊以“声带肥厚”收入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。否认吸烟、饮酒史,无粉尘、化学物质接触史。家族中无类似疾病患者。

(二)病史采集

现病史:患者3年前开始出现声音嘶哑,初期为间歇性,每周约发作2-3次,多在连续授课4-5节课后出现,休息1-2天可自行缓解。期间曾自行购买“金嗓子喉片”“西瓜霜含片”等药物含服,症状可暂时减轻,但未坚持治疗。近1个月来,声音嘶哑转为持续性,即使休息后也无明显改善,音量降低,音调变粗,同时出现咽部干燥感,频繁饮水后仍无法缓解,伴有咽部异物感,自觉有痰黏附于咽部,难以咳出,偶有刺激性咳嗽,无咳痰带血、呼吸困难、吞咽困难等症状。发病以来,精神状态尚可,食欲正常,睡眠质量稍受影响,因咽部不适及声音嘶哑导致入睡困难,大小便正常,体重无明显变化。

既往史:平素身体健康,否认高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病史

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