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2025年抗菌药物培训测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于β-内酰胺类抗菌药物的作用机制，正确的是：

A.抑制细菌DNA拓扑异构酶

B.干扰细菌蛋白质合成

C.抑制细菌细胞壁黏肽合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

答案：C

2.下列哪种药物属于浓度依赖性抗菌药物？

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

答案：C

3.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.切皮前0.5-1小时

B.切皮后立即

C.术前2小时

D.术后回病房后

答案：A

4.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是：

A.头孢哌酮舒巴坦

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：B

5.新生儿使用磺胺类药物可能引发核黄疸，其机制是：

A.抑制肝药酶导致胆红素代谢障碍

B.与胆红素竞争血浆蛋白结合位点

C.直接损伤红细胞导致溶血

D.增加血脑屏障通透性

答案：B

6.碳青霉烯类药物不宜用于治疗以下哪种感染？

A.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌感染

B.社区获得性肺炎（无耐药高危因素）

C.多重耐药鲍曼不动杆菌感染

D.复杂性腹腔感染

答案：B

7.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的抗菌药物时，调整剂量的主要依据是：

A.血肌酐水平

B.肾小球滤过率（GFR）

C.血尿素氮（BUN）

D.尿量

答案：B

8.下列哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的合理指征？

A.普通感冒伴发热

B.急性病毒性肝炎

C.急性肾盂肾炎（尿培养阳性）

D.术后吸收热（体温38.2℃，无感染证据）

答案：C

9.长期使用广谱抗菌药物最易引发的并发症是：

A.药物性肝损伤

B.二重感染（如艰难梭菌感染）

C.耳毒性

D.过敏反应

答案：B

10.哺乳期妇女使用以下哪种抗菌药物时无需暂停哺乳？

A.四环素

B.头孢克洛

C.氯霉素

D.异烟肼

答案：B

11.治疗侵袭性念珠菌病的首选药物（非中性粒细胞减少患者）是：

A.氟康唑

B.两性霉素B

C.卡泊芬净

D.伏立康唑

答案：A（注：需结合患者既往用药史及耐药情况，此处为常规首选）

12.下列哪种药物属于特殊使用级抗菌药物？

A.头孢呋辛

B.莫西沙星

C.美罗培南

D.阿奇霉素

答案：C

13.关于时间依赖性抗菌药物的给药原则，正确的是：

A.一日一次给药以提高峰浓度

B.缩短给药间隔或持续静脉输注

C.与β-内酰胺酶抑制剂联用可延长半衰期

D.无需考虑血药浓度超过MIC的时间

答案：B

14.治疗结核分枝杆菌感染时，需联合使用多种药物的主要目的是：

A.增强疗效

B.减少单药剂量以降低毒性

C.延缓耐药性产生

D.覆盖混合感染

答案：C

15.以下哪种情况无需常规预防使用抗菌药物？

A.经阴道子宫切除术

B.人工关节置换术

C.腹股沟疝修补术（无植入物）

D.开放性骨折清创术

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核病）

C.病原体未明的严重感染（经验性覆盖）

D.降低毒性（如两性霉素B与氟胞嘧啶联用）

答案：ABCD

2.特殊使用级抗菌药物的使用管理要求包括：

A.需经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊同意

B.住院患者需由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具

C.紧急情况下可越级使用，但需24小时内补办会诊手续

D.门诊不得使用

答案：ABCD

3.老年人使用抗菌药物时需注意的问题包括：

A.肾功能减退导致药物蓄积

B.肝功能代偿能力下降

C.药物不良反应（如中枢神经系统毒性）风险增加

D.需根据体重调整剂量而非仅按年龄

答案：ABCD

4.以下属于喹诺酮类药物禁忌证或慎用情况的是：

A.18岁以下未成年人

B.妊娠期妇女

C.癫痫病史患者

D.重症肌无力患者

答案：ABCD

5.关于抗菌药物耐药性监测的意义，正确的是：

A.指导临床合理选药

B.预警耐药