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- 2025-11-26 发布于江西
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声带蜂窝织炎的护理个案
声带蜂窝织炎是耳鼻喉科较为危急的感染性疾病,多由细菌感染引起,炎症可迅速蔓延至喉腔及周围组织,导致喉梗阻甚至危及生命。本文通过对1例声带蜂窝织炎患者的护理过程进行详细记录与分析,总结临床护理经验,为同类患者的护理提供参考依据。
一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
患者男性,45岁,因“咽痛伴声音嘶哑3天,加重伴呼吸困难1天”于2025年6月15日急诊入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史,吸烟史20年,平均每日20支,饮酒史15年,平均每日饮白酒约250ml。
(二)主诉与现病史
患者3天前无明显诱因出现咽痛,呈持续性钝痛,吞咽时加重,伴声音嘶哑,呈进行性加重,无发热、咳嗽、咳痰等症状。自行口服“阿莫西林胶囊”(具体剂量不详)治疗2天,症状无明显缓解。1天前患者咽痛及声音嘶哑明显加重,出现呼吸费力,活动后加剧,伴有烦躁不安,无晕厥、胸痛等不适。为求进一步诊治,急来我院急诊,急诊行喉镜检查示:双侧声带弥漫性充血、肿胀,表面可见散在脓性分泌物,声门裂明显变窄,约2mm。急诊以“声带蜂窝织炎”收入我科。
(三)体格检查
入院查体:T38.7℃,P102次/分,R26次/分,BP135/85mmHg,SpO?92%(自然空气下)。患者神志清楚,急性病容,烦躁不安,口唇轻度发绀。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。颈部对称,无抵抗,
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