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声带炎的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，32岁，中学语文教师，因“声音嘶哑伴咽喉疼痛5天，加重2天”于2025年9月10日入院。患者既往体健，无慢性咽喉疾病史，无药物过敏史，否认吸烟、饮酒史。近期因学校开学季课程任务繁重，日均授课6-8节，且经常加班批改作业至深夜，近1周出现睡眠不足，每日睡眠时间约5小时。入院前5天患者自觉咽喉干燥、异物感，发声时轻度嘶哑，未予重视，自行服用“咽炎片”后症状无明显缓解。近2天声音嘶哑明显加重，呈“耳语声”，伴咽喉灼痛，吞咽时疼痛加剧，偶有咳嗽，咳少量白色黏痰，无发热、呼吸困难、吞咽困难等症状。为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“急性声带炎”收入耳鼻喉科病房。

（二）入院评估

1.一般情况评估

体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，血氧饱和度98%（自然空气下）。患者神志清楚，精神状态稍差，面色略显疲惫，营养状况良好，体重55kg，身高160-，BMI21.5kg/m2。查体合作，沟通时需凑近耳边大声说话方能听清，偶有清嗓动作。

2.专科检查评估

（1）咽喉部检查：用间接喉镜检查见咽喉黏膜弥漫性充血、水肿，双侧扁桃体无肿大，未见脓性分泌物。口咽后壁可见少量淋巴滤泡增生，舌根部淋巴组织轻度增生。

（2）声带检查：电子喉镜检查（2025年9月10日）示：双侧声带弥漫性充血、水