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失神性癫痫持续状态的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，7岁，因“反复意识丧失伴动作中断3天，加重1小时”于2025年6月15日10:00急诊入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史。平素体健，按国家计划免疫接种疫苗。否认食物、药物过敏史，否认家族癫痫病史及遗传病史。入院前3天无明显诱因出现反复意识丧失，表现为突然停止正在进行的动作，双眼凝视前方，呼之不应，手中物品掉落，持续约3-5秒后自行缓解，每日发作约10-15次，发作间期精神状态正常。家长未予重视，未及时就医。入院前1小时患儿上述症状加重，意识丧失持续未缓解，呼之无反应，肢体无明显抽搐，遂由家长急送我院急诊。

（二）入院时评估

1.一般情况：体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压95/60mmHg，体重22kg，身高125-。神志呈嗜睡状态，呼之能睁眼，但不能正确回答问题，烦躁不安。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。耳鼻咽喉未见异常分泌物。颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5-，未触及震颤，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性