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基础医学模拟题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于跗横关节的解剖学特征，正确的描述是：

A.由距跟关节和跟骰关节共同构成

B.关节线呈“C”形弯曲，内侧凸向前

C.是足弓维持的唯一静态结构

D.关节囊松弛，仅由韧带加强

2.静息状态下，神经细胞内K?向细胞外移动的主要方式是：

A.经电压门控K?通道的易化扩散

B.经钠钾泵的主动转运

C.经漏通道的易化扩散

D.经载体蛋白的协同转运

3.下列哪种酶催化的反应属于糖酵解的关键限速步骤？

A.己糖激酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.烯醇化酶

D.丙酮酸激酶

4.光镜下观察到肺泡腔内大量中性粒细胞浸润，部分肺泡壁破坏，最可能的病理诊断是：

A.大叶性肺炎红色肝样变期

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.病毒性肺炎

5.长期使用氢氯噻嗪后，患者出现肌无力、心律失常，最可能的电解质紊乱是：

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

6.关于脊神经后根的描述，错误的是：

A.由脊神经节神经元的中枢突组成

B.含躯体感觉和内脏感觉纤维

C.损伤后可出现节段性运动障碍

D.与脊髓后角神经元形成突触

7.下列哪种激素的分泌调节存在长反馈抑制？

A.促甲状腺激素（TSH）

B.甲状腺激素（T?/T?）

C.生长激素（GH）

D.抗利尿激素（ADH）

8.三羧酸循环中，直接产生GTP的反应是：

A.异柠檬酸→α-酮戊二酸

B.α-酮戊二酸→琥珀酰CoA

C.琥珀酰CoA→琥珀酸

D.琥珀酸→延胡索酸

9.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是：

A.二尖瓣

B.主动脉瓣

C.三尖瓣

D.肺动脉瓣

10.患者服用地高辛后出现视觉异常（黄视），最可能的原因是：

A.血药浓度低于有效阈值

B.药物与血浆蛋白结合率过高

C.心肌细胞内Na?浓度过低

D.药物蓄积导致中毒

11.关于骨迷路的组成，正确的是：

A.包括耳蜗、前庭和半规管

B.与膜迷路之间充满内淋巴液

C.耳蜗的蜗轴内仅含血管组织

D.半规管壶腹嵴是听觉感受器

12.剧烈运动时，骨骼肌组织的氧供主要依赖：

A.肌红蛋白释放储存的O?

B.增加的肺通气量带来的O?

C.组织液中溶解的O?扩散

D.红细胞加速释放O?

13.下列哪种物质是胆固醇转化的终产物？

A.维生素D?

B.胆汁酸

C.雌二醇

D.皮质醇

14.新月体性肾小球肾炎的特征性病变是：

A.肾小球毛细血管壁增厚

B.肾球囊壁层上皮细胞增生

C.系膜细胞和基质增生

D.肾小管上皮细胞脂肪变性

15.患者因胃溃疡服用奥美拉唑，其作用机制是：

A.阻断H?受体抑制胃酸分泌

B.中和胃内胃酸

C.抑制胃壁细胞H?-K?-ATP酶

D.促进胃黏液分泌

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

16.参与构成腹股沟管的结构包括：

A.腹外斜肌腱膜

B.腹内斜肌

C.腹横筋膜

D.腹股沟韧带

17.影响肾小球滤过率的因素包括：

A.肾血浆流量

B.囊内压

C.血浆胶体渗透压

D.滤过膜的电荷屏障

18.下列属于酶的变构调节特点的是：

A.变构剂与酶的活性中心结合

B.动力学曲线呈S型

C.调节具有放大效应

D.多为代谢途径的关键酶

19.慢性支气管炎的病理变化包括：

A.支气管黏膜上皮鳞状化生

B.支气管壁腺体增生、肥大

C.支气管周围淋巴细胞浸润

D.细支气管周围纤维化

20.普萘洛尔的临床应用包括：

A.高血压

B.甲状腺功能亢进症的辅助治疗

C.变异型心绞痛

D.窦性心动过速

三、简答题（每题8分，共40分）

21.简述突触传递的过程及易疲劳的原因。

22.何谓胃的容受性舒张？其生理意义及调节机制是什么？

23.比较糖酵解与糖有氧氧化的主要区别（从反应部位、终产物、ATP提供量、关键酶数量角度回答）。

24.简述动脉粥样硬化的基本病理变化分期及各期特征。

25.简述β-内酰胺类抗生素的抗菌机制及细菌耐药的主要机制。

四、案例分析题（15分）

患者男性，45岁，因“持续性上腹痛6小时”急诊入院。患者6小时前大量饮酒并进食油腻食物