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急救护理(医学高级)院外急救测试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.对意识丧失、无呼吸的成年患者实施胸外按压时，若现场无电子监护设备，判断循环是否恢复的最直接指标是：

A.瞳孔由散大变为缩小

B.触及颈动脉搏动

C.自主呼吸恢复

D.面色由发绀转为红润

2.一名3岁儿童因误吞硬币出现不完全性气道梗阻，表现为能有效咳嗽但呼吸费力，急救人员应首先采取的措施是：

A.立即实施海姆立克法（腹部冲击）

B.鼓励患儿继续咳嗽

C.行环甲膜穿刺建立人工气道

D.用手指盲目掏取异物

3.针对野外急救中开放性气胸的处理，正确的操作是：

A.直接覆盖无菌纱布后加压包扎

B.用凡士林纱布封闭伤口，外侧覆盖不透气材料并固定

C.立即行胸腔穿刺抽气

D.开放伤口保持与外界相通，避免张力性气胸

4.高温环境下作业的建筑工人出现高热（41℃）、意识模糊、无汗，最可能的诊断是：

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.轻度中暑

5.对怀疑急性心肌梗死的患者进行院外急救时，以下措施错误的是：

A.立即舌下含服硝酸甘油0.5mg（无低血压者）

B.持续高流量吸氧（6-8L/min）

C.嘱患者保持平卧位避免活动

D.快速建立静脉通道并推注吗啡5mg镇痛

6.一名车祸致左大腿开放性骨折伴喷射状出血的患者，现场急救时优先处理的是：

A.固定骨折断端

B.用止血带在大腿中上1/3处结扎

C.清洁伤口并覆盖无菌敷料

D.评估意识及生命体征

7.针对新生儿窒息的初步复苏步骤（出生后30秒内），正确的顺序是：

A.保暖→清理呼吸道→擦干→刺激呼吸

B.清理呼吸道→保暖→擦干→刺激呼吸

C.保暖→擦干→清理呼吸道→刺激呼吸

D.擦干→保暖→刺激呼吸→清理呼吸道

8.口服有机磷农药中毒患者出现肌颤、流涎、瞳孔缩小，急救时应首先：

A.立即催吐（意识清醒者）

B.静脉注射阿托品2mg

C.清水彻底洗胃（转运至医院前）

D.应用氯解磷定1g静脉滴注

9.对孕妇（妊娠32周）发生心脏骤停的胸外按压，正确的调整措施是：

A.按压位置上移2-3cm

B.采用左侧卧位按压

C.施救者用双手环抱孕妇腹部向上推举子宫

D.按压频率降低至80次/分

10.现场急救中，判断婴儿是否存在自主呼吸的正确方法是：

A.观察胸腹部有无起伏

B.用棉絮置于鼻孔前观察是否飘动

C.触摸股动脉搏动

D.听口鼻处有无呼吸音

11.一名65岁患者突发言语不清、右侧肢体无力，急救人员应首先重点评估的是：

A.血糖水平（排除低血糖）

B.血压是否超过180/110mmHg

C.症状持续时间（判断溶栓时间窗）

D.有无头痛、呕吐等颅内压增高表现

12.对一氧化碳中毒患者的现场急救，关键措施是：

A.立即给予高浓度吸氧（8-10L/min）

B.快速静脉滴注甘露醇250ml

C.实施亚低温治疗（体温32-34℃）

D.转移至通风环境并评估意识

13.肢体离断伤的断肢保存方法正确的是：

A.用无菌纱布包裹后直接放入冰块中

B.浸泡于生理盐水或林格液中

C.用干燥无菌敷料包裹，外层套塑料袋，置于4℃左右环境

D.用酒精浸泡消毒后冷藏

14.对过敏性休克患者实施急救时，肾上腺素的最佳给药途径是：

A.肌内注射（大腿外侧）

B.皮下注射（三角肌）

C.静脉推注（稀释后）

D.气管内滴入

15.野外急救中，被毒蛇咬伤后错误的处理措施是：

A.在伤口近心端5-10cm处绑扎（每20分钟放松2-3分钟）

B.用大量清水冲洗伤口

C.用嘴吮吸伤口（施救者无口腔破损）

D.记录咬伤时间并标记肿胀范围

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项）

1.院外心肺复苏（CPR）质量的关键指标包括：

A.按压深度（成人5-6cm）

B.按压频率（100-120次/分）

C.按压中断时间＜10秒

D.人工呼吸潮气量500-600ml

2.对张力性气胸患者的现场急救措施包括：

A.用粗针头在锁骨中线第2肋间穿刺排气

B.立即封闭胸壁伤口

C.持续监测血氧饱和度

D.建立静脉通道补液

3.儿童高热惊厥的急救处理正确的是：

A.保持侧卧位防止误吸

B.立即给予地西泮0.3-0.5mg/kg静脉注射

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