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(2025年)新生儿科出科考试试题及答案合集

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于新生儿分类，以下描述正确的是：

A.足月儿指胎龄≥37周且42周的新生儿

B.低出生体重儿指出生体重2500g，无论胎龄

C.小于胎龄儿指出生体重低于同胎龄第5百分位

D.早产儿指胎龄36周的活产儿

答案：B（解析：足月儿胎龄应为≥37周且42周，A错误；小于胎龄儿为同胎龄第10百分位以下，C错误；早产儿胎龄37周，D错误）

2.新生儿Apgar评分中，评估“肌张力”的标准是：

A.四肢屈曲活动好为2分

B.四肢略屈曲为0分

C.松弛为1分

D.无活动为2分

答案：A（解析：肌张力评估：松弛0分，四肢略屈曲1分，四肢屈曲活动好2分）

3.新生儿生理性黄疸的特点不包括：

A.足月儿生后2-3天出现

B.血清总胆红素每日上升85μmol/L（5mg/dl）

C.早产儿黄疸消退延迟至生后4周

D.直接胆红素占总胆红素的20%以上

答案：D（解析：生理性黄疸以未结合胆红素升高为主，直接胆红素一般34μmol/L）

4.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）轻度临床表现不包括：

A.过度兴奋

B.肌张力正常

C.瞳孔缩小

D.前囟张力正常

答案：C（解析：轻度HIE瞳孔多无改变，中度可出现瞳孔缩小，重度瞳孔散大）

5.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的主要病因是：

A.肺泡表面活性物质缺乏

B.羊水吸入

C.宫内感染

D.先天性心脏病

答案：A（解析：RDS核心病理是肺泡表面活性物质不足导致肺泡萎陷）

6.早产儿暖箱温度调节的主要依据是：

A.出生体重和日龄

B.胎龄和心率

C.呼吸频率和体温

D.喂养量和尿量

答案：A（解析：暖箱温度需根据出生体重（如1000-1500g、1500-2000g等）及日龄调整，维持中性温度）

7.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最特征的影像学表现是：

A.肠管扩张

B.肠壁积气

C.腹腔积液

D.气腹

答案：B（解析：肠壁积气（门静脉积气或肠壁囊样积气）是NEC的典型X线表现）

8.新生儿败血症早期最常见的临床表现是：

A.黄疸退而复现或加重

B.体温不稳定（发热或低体温）

C.呼吸暂停

D.少吃、少哭、少动

答案：D（解析：早期表现为反应差、哭声弱、吸吮无力等“三少”症状，非特异性）

9.新生儿低血糖的诊断标准是：

A.全血血糖2.2mmol/L

B.血浆葡萄糖2.6mmol/L

C.全血血糖3.0mmol/L

D.血浆葡萄糖3.3mmol/L

答案：A（解析：新生儿低血糖定义为全血血糖2.2mmol/L，无论胎龄和日龄）

10.新生儿溶血病最常见的血型不合是：

A.ABO系统

B.Rh系统（D抗原）

C.MN系统

D.P系统

答案：A（解析：ABO血型不合占新生儿溶血病的85%以上，Rh溶血病较少但病情重）

11.新生儿复苏时，胸外按压与正压通气的比例是：

A.3:1

B.1:3

C.5:1

D.1:5

答案：A（解析：新生儿复苏指南要求胸外按压频率100-120次/分，正压通气频率40-60次/分，比例3:1）

12.早产儿视网膜病（ROP）的首要危险因素是：

A.高浓度吸氧

B.低出生体重

C.感染

D.酸中毒

答案：B（解析：ROP最主要危险因素是早产和低出生体重，吸氧是重要诱因）

13.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）最早出现硬肿的部位是：

A.面颊部

B.小腿

C.大腿外侧

D.臀部

答案：B（解析：硬肿顺序为小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身）

14.新生儿先天性巨结肠最可靠的诊断方法是：

A.钡剂灌肠

B.直肠测压

C.直肠黏膜活检

D.腹部X线

答案：C（解析：直肠黏膜活检检测神经节细胞缺失是金标准）

15.新生儿破伤风的潜伏期通常为：

A.1-3天

B.4-7天

C.8-10天

D.11-14天

答案：B（解析：潜伏期多为4-7天，故有“四六风”“七日风”之称）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.新生儿窒息复苏的“ABCDE”步骤包括：

A.保持气道通畅（Airway）

B.建立呼吸（Breathing）

C.维持循环（Circ