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(2025年)新生儿窒息复苏培训试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿出生后首次进行Apgar评分的时间应为

A.出生后1分钟

B.出生后2分钟

C.出生后3分钟

D.出生后5分钟

答案：A

2.新生儿窒息复苏中，“黄金4分钟”指的是从出生到开始有效复苏的最长允许时间，其理论依据是脑细胞对缺氧耐受的临界时限约为

A.2-3分钟

B.4-6分钟

C.7-9分钟

D.10-12分钟

答案：B

3.足月儿出生后出现呼吸暂停，肌张力低下，心率80次/分，此时应首先采取的复苏措施是

A.气管插管正压通气

B.胸外按压

C.清理呼吸道后正压通气

D.静脉注射肾上腺素

答案：C

4.新生儿正压通气时，初始氧浓度的推荐值（足月儿）为

A.21%（空气）

B.30%-40%

C.50%-60%

D.100%

答案：A（注：2025年指南更新为足月儿初始用空气，早产儿可根据情况调整至30%-50%）

5.胸外按压与正压通气的配合比例应为

A.3:1（按压3次，通气1次）

B.4:1

C.5:1

D.2:1

答案：A

6.评估正压通气有效性的最直接指标是

A.胸廓起伏

B.心率变化

C.血氧饱和度

D.肤色改善

答案：B（注：心率是判断通气是否有效的核心指标）

7.新生儿窒息复苏中，肾上腺素的首选给药途径是

A.脐静脉注射

B.气管内滴入

C.股静脉注射

D.皮下注射

答案：A（注：2025年指南强调脐静脉给药优先于气管内给药）

8.出生体重1500g的早产儿，复苏时推荐的正压通气压力初始值为

A.15-20cmH?O

B.20-25cmH?O

C.25-30cmH?O

D.30-35cmH?O

答案：B（注：低体重儿需较低初始压力，避免肺损伤）

9.新生儿复苏过程中，持续监测血氧饱和度的探头应放置于

A.右手（或手腕）

B.左手（或手腕）

C.足部

D.胸部

答案：A（注：右手反映动脉血氧，避免因右向左分流影响监测）

10.以下哪种情况提示需要进行气管插管？

A.正压通气30秒后心率仍＜100次/分

B.胎粪污染且新生儿无活力

C.肤色发绀但呼吸规则

D.肌张力正常但呼吸浅慢

答案：B

11.复苏后新生儿出现代谢性酸中毒，需使用碳酸氢钠时，正确的给药方式是

A.快速静脉推注

B.稀释后缓慢静脉注射（＞2分钟）

C.气管内滴入

D.肌肉注射

答案：B（注：避免高渗性损伤）

12.新生儿体温管理中，复苏时的适宜环境温度应为

A.22-24℃

B.25-27℃

C.28-30℃

D.32-34℃

答案：D（注：维持核心体温36.5-37.5℃）

13.评估新生儿是否需要复苏的初始步骤不包括

A.足月吗？

B.有呼吸或哭声吗？

C.肌张力好吗？

D.心率＞100次/分吗？

答案：D（初始评估三要素：足月、呼吸/哭声、肌张力）

14.正压通气时，面罩应覆盖的部位是

A.仅口鼻

B.口鼻及下颌

C.口鼻及鼻梁

D.整个面部

答案：B（注：需密封口鼻，避免漏气）

15.复苏后新生儿出现呼吸抑制，考虑阿片类药物拮抗时，应选择的药物是

A.纳洛酮

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.地塞米松

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.新生儿窒息的高危因素包括

A.母亲妊娠期高血压

B.脐带绕颈3周

C.早产（32周）

D.胎膜早破24小时

答案：ABCD

2.胸外按压的正确操作要点包括

A.按压部位为胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）

B.按压深度为胸廓前后径的1/3

C.用双拇指法（双手环绕胸部）或双指法（一手支撑背部）

D.按压频率为100-120次/分

答案：ABCD

3.以下哪些情况需要立即进行正压通气？

A.无呼吸

B.喘息样呼吸

C.心率＜100次/分

D.肌张力低下但有自主呼吸

答案：ABC

4.复苏后需要重点监测的指标包括

A.心率、呼吸频率

B.血氧饱和度

C.血糖、血气分析

D.尿量、肌张力

答案：ABCD

5.关于胎粪污染新生儿的处理，正确的做法是

A.