- 2
- 0
- 约8.3千字
- 约 9页
- 2025-11-28 发布于江西
- 举报
双侧传导性听觉丧失的护理个案
一、案例背景与评估
(一)患者基本信息
患者张某,女,58岁,因“双侧耳闷、听力下降3个月,加重1周”于2025年7月15日入院。患者3个月前无明显诱因出现双侧耳闷胀感,伴听力下降,无耳鸣、耳痛、头晕及恶心呕吐症状,自行购买“滴耳液”(具体不详)外用1周后症状无缓解。1周前上述症状加重,与人交流时需对方提高音量重复表述,遂来我院耳鼻喉科就诊。患者既往有慢性鼻窦炎病史10年,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认耳部手术史及外伤史,无药物过敏史。个人史:无吸烟、饮酒史,长期居住于环境安静的小区。家族史:无遗传性听觉疾病史。
(二)病史采集
主诉:双侧耳闷、听力下降3个月,加重1周。现病史:患者3个月前开始出现双侧耳闷,自觉如“塞棉花”感,听力较前明显下降,接听电hua时需将手机音量调至最大,与人面对面交流时需对方距离较近(约50-内)并清晰说话才能听清。近1周来,耳闷症状加重,即使在安静环境下,也难以听清正常音量的对话,遂就诊。既往史:慢性鼻窦炎病史10年,每年冬季易发作,表现为鼻塞、流涕,偶有头痛,曾多次在我院门诊治疗,予鼻腔冲洗及口服药物(具体不详)后症状可缓解。无其他慢性病史,无手术、外伤史,无输血史。过敏史:否认食物及药物过敏史。个人史:生于本地,无长期外地居住史,无粉尘、噪音接触史,无吸烟、饮酒习惯。婚育史:已婚,配偶及子女均健康。家族史
原创力文档

文档评论(0)