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2025年神经内科护理三基考试试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不是神经系统疾病的常见症状

A.头痛

B.发热

C.感觉障碍

D.瘫痪

E.昏迷

答案：B。神经系统疾病常见症状有头痛、感觉障碍、瘫痪、昏迷等，发热不是神经系统疾病特有的常见症状，很多全身性疾病等均可引起发热。

2.最常见的偏头痛类型是

A.典型偏头痛

B.普通偏头痛

C.眼肌麻痹型偏头痛

D.偏瘫型偏头痛

E.基底动脉型偏头痛

答案：B。普通偏头痛是最常见的偏头痛类型，约占偏头痛的80%。典型偏头痛相对少见，眼肌麻痹型、偏瘫型、基底动脉型偏头痛更为少见。

3.下列关于癫痫发作的描述，错误的是

A.癫痫发作是大脑神经元异常放电所致

B.全面性发作起始于双侧大脑半球

C.部分性发作起始于大脑局部

D.癫痫持续状态是指发作持续30分钟以上不自行停止

E.癫痫发作都有意识丧失

答案：E。并不是所有癫痫发作都有意识丧失，如部分性发作中的单纯部分性发作，患者意识多不丧失。癫痫发作是大脑神经元异常放电所致，全面性发作起始于双侧大脑半球，部分性发作起始于大脑局部，癫痫持续状态是指发作持续30分钟以上不自行停止。

4.急性脊髓炎患者早期应特别注意观察的是

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.心率

E.肢体肌力

答案：B。急性脊髓炎患者病变若累及颈髓段可导致呼吸肌麻痹，引起呼吸功能障碍，严重威胁生命，所以早期应特别注意观察呼吸情况。体温、血压、心率、肢体肌力也需要观察，但呼吸是最关键的。

5.帕金森病患者的典型步态是

A.慌张步态

B.蹒跚步态

C.醉酒步态

D.剪刀步态

E.共济失调步态

答案：A。帕金森病患者由于肌张力增高、运动迟缓等，会出现慌张步态，表现为起步困难，一旦起步后小步急速前冲，越走越快，不能及时停步。蹒跚步态多见于佝偻病、大骨节病等；醉酒步态见于小脑病变等；剪刀步态常见于脑性瘫痪等；共济失调步态见于小脑、前庭等病变。

6.脑出血最常见的部位是

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

E.脑室

答案：A。脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到的血流冲击力较大。脑叶、脑干、小脑、脑室也可发生脑出血，但相对较少见。

7.脑梗死患者溶栓治疗的时间窗是

A.发病后1小时内

B.发病后3小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

E.发病后24小时内

答案：C。脑梗死患者溶栓治疗的时间窗一般是发病后6小时内，在这个时间内进行溶栓治疗，有可能使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，减少神经功能缺损。时间越短，溶栓效果越好。

8.下列关于吉兰-巴雷综合征的描述，错误的是

A.主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘

B.常有肢体感觉异常

C.一般起病急，进展快

D.脑脊液蛋白-细胞分离现象是其特征之一

E.多数患者留有严重的后遗症

答案：E。吉兰-巴雷综合征多数患者预后良好，经过积极治疗和康复，大部分患者可恢复正常，只有少数患者可能留有不同程度的后遗症。其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘，常有肢体感觉异常，起病急，进展快，脑脊液蛋白-细胞分离现象是其特征之一。

9.颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、视乳头水肿

E.头痛、呕吐、血压升高

答案：A。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是重要的客观体征。偏瘫、抽搐、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。

10.对诊断癫痫最有价值的检查是

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.脑血管造影

答案：C。脑电图是诊断癫痫最有价值的检查，癫痫发作时脑电图可出现异常放电，有助于明确癫痫的诊断、发作类型等。头颅CT、头颅MRI主要用于发现脑部的结构性病变，如肿瘤、出血等；脑脊液检查主要用于诊断颅内感染等疾病；脑血管造影主要用于诊断脑血管疾病。

11.短暂性脑缺血发作（TIA）的临床表现是

A.发作性局灶性神经功能缺失，一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时

B.偏瘫、失语等持续数周

C.眩晕、呕吐、耳鸣持续数天

D.偏身感觉障碍持续1个月以上

E.意识障碍持续数小时

答案：A。短暂性脑缺血发作（TIA）是发作性局灶性神经功能缺失，一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，且不遗留神经功能缺损症状。偏瘫、失语等持续数周、偏身感觉障碍持续1个月以上不符合TIA的特点；眩晕、呕吐