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妇产科护理学考试试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.正常足月妊娠时,羊水量约为
A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
答案:C
解析:正常足月妊娠时羊水量约为1000ml。妊娠8周时约5-10ml,妊娠10周时约30ml,妊娠20周时约400ml,妊娠38周时约1000ml,此后羊水量逐渐减少,妊娠40周时约800ml。若羊水量超过2000ml称为羊水过多,妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少。
2.产妇产后出血最常见的原因是
A.胎盘残留
B.宫缩乏力
C.软产道损伤
D.凝血功能障碍
答案:B
解析:宫缩乏力是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下由于产后宫腔容积缩小,肌纤维收缩加强,使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血,与此同时血窦关闭,出血停止。若出现子宫收缩乏力,宫壁不能有效收缩和缩复,胎盘剥离面血窦不能关闭而导致出血过多。胎盘残留、软产道损伤、凝血功能障碍也可导致产后出血,但不是最常见的原因。
3.孕妇最易并发哪种贫血
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
答案:B
解析:孕妇最易并发缺铁性贫血。妊娠期血容量增加,且血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,又称生理性贫血。同时,胎儿生长发育需要大量的铁,孕妇对铁的需求量增加,而饮食中如果铁摄入不足,就容易导致缺铁性贫血。恶性贫血是由于胃黏膜萎缩,内因子缺乏使维生素B12吸收障碍导致;再生障碍性贫血是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭;溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,这几种贫血在孕妇中相对缺铁性贫血而言发病率较低。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于妊娠晚期并发症的有
A.妊娠期高血压疾病
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎膜早破
答案:ABCD
解析:妊娠晚期指妊娠28周及其以后。妊娠期高血压疾病多发生在妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿为主要特征,严重时可出现抽搐、昏迷等;前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一,指妊娠28周后,胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部;胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,也是妊娠晚期的严重并发症;胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂,可发生在妊娠晚期,可导致早产、感染等并发症。
2.产后出血的治疗原则包括
A.针对出血原因迅速止血
B.补充血容量
C.防治感染
D.加强宫缩
答案:ABCD
解析:产后出血的治疗原则是针对出血原因迅速止血,补充血容量纠正失血性休克,防治感染。加强宫缩是针对宫缩乏力导致产后出血的重要止血措施,通过使用宫缩剂、按摩子宫等方法促进子宫收缩,减少出血。补充血容量可以改善患者的休克状态,维持重要脏器的灌注。防治感染可以预防因出血导致的机体抵抗力下降而引发的感染。
3.新生儿Apgar评分的内容包括
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.皮肤颜色
答案:ABCD
解析:新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项指标。每项指标0-2分,满分为10分。8-10分属正常新生儿;4-7分为轻度窒息,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;0-3分为重度窒息,缺氧严重需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。
三、判断题(每题6分,共30分)
1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称为分娩。
答案:正确
解析:这是分娩的正确定义。根据妊娠周数和分娩发动的情况,又可分为早产(妊娠满28周至不足37周间分娩)、足月产(妊娠满37周至不满42足周间分娩)和过期产(妊娠满42周及其后分娩)。
2.胎动计数<10次/12小时提示胎儿缺氧。
答案:正确
解析:胎动是胎儿在子宫内的躯体活动冲击到子宫壁的动作。孕妇于妊娠18-20周开始自觉胎动,胎动随妊娠进展逐渐增强,至妊娠32-34周达高峰,妊娠38周后逐渐减少。胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内健康的重要方法,正常胎动每小时约3-5次,12小时胎动次数一般在30-40次。若12小时胎动计数<10次,提示胎儿可能存在缺氧情况,需进一步检查评估。
3.产后2小时内,产妇易发生严重并发症,如产后出血、产后心力衰竭等,故应在产房严密观察。
答案:正确
解析:产后2
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