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尿常规检查报告模板及填写指南

尿常规检查作为临床最基础、应用最广泛的检验项目之一，其报告的规范性、准确性和可读性直接关系到临床诊断与治疗决策。一份高质量的尿常规报告，不仅能为医生提供有价值的诊断依据，也能帮助患者更好地了解自身健康状况。本文旨在提供一份相对通用的尿常规检查报告模板，并详细阐述各部分的填写规范与注意事项，以期为相关从业人员提供参考。

一、尿常规检查报告模板

尿常规检查报告单

**患者基本信息**

**送检信息**

:---------------------

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姓名：

_________________________

科室：

_________________________

性别：

_______(男/女/其他)

床号：

_________________________

年龄：

_______岁

标本类型：

_______(□晨尿□随机尿□中段尿□餐后尿□24h尿□其他_________)

病历号/ID：

_________________________

采集时间：

_______年_______月_______日_______时_______分

联系电话：

_________________________(选填)

接收时间：

_______年_______月_______日_______时_______分

**临床诊断/送检目的**

:_____________________________________________________________

**报告时间**

_______年_______月_______日_______时_______分

**检验项目**

**结果**

**参考范围**

**状态**(阴性/阳性/↑/↓/正常/异常)

**一、物理性状**

颜色

_________________________

淡黄色至深黄色

□正常□异常

透明度

_________________________(□清晰□微浑□浑浊□其他_________)

清晰透明

□正常□异常

比重(SG)

_________________________

1.015-1.025

□正常□↑□↓

酸碱度(pH)

_________________________

4.5-8.0

□正常□↑□↓

**二、化学分析**

尿蛋白(PRO)

_________________________(□-□±□+□++□+++□++++□mg/dL)

阴性

□阴性□阳性

尿糖(GLU)

_________________________(□-□±□+□++□+++□++++□mmol/L)

阴性

□阴性□阳性

尿酮体(KET)

_________________________(□-□±□+□++□+++□mmol/L)

阴性

□阴性□阳性

尿胆红素(BIL)

_________________________(□-□±□+□++□+++)

阴性

□阴性□阳性

尿胆原(UBG/URO)

_________________________(□-□±□+□++□+++□μmol/L)

阴性或弱阳性

□正常□异常

尿隐血(BLD/ERY)

_________________________(□-□±□+□++□+++□个/μL)

阴性

□阴性□阳性

白细胞酯酶(LEU)

_________________________(□-□±□+□++□+++□个/μL)

阴性

□阴性□阳性

亚硝酸盐(NIT)

_________________________(□-□+)

阴性

□阴性□阳性

维生素C(VC)

_________________________(□-□±□+□++□mg/dL)

阴性或弱阳性

□正常□异常(提示干扰可能)

**三、显微镜检查**

红细胞(RBC)

_______个/HPF

0-3

□正常□↑

形态描述：____________________(□均一性□非均一性□混合性)

白细胞(WBC)

_______个/HPF

0-5

□正常□↑

上皮细胞

_______个/HPF

少量(鳞状/移行/