中医确有专长和出师考核(中医医师资格考试)历届真题及答案(河北省张家口市2025年).docxVIP

中医确有专长和出师考核(中医医师资格考试)历届练习题及答案(河北省张家口市2025年)

中医基础理论

1.单选题：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，主要说明阴阳之间的关系是（）

A.对立制约

B.互根互用

C.互为消长

D.平衡协调

答案：B。解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即互根互用。

2.多选题：五行相生的规律是（）

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

E.水生木

答案：ABCDE。解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

3.简答题：简述气的主要功能。

答案：气的主要功能有：①推动作用：气能推动人体的生长发育、脏腑经络的生理活动、血液的生成与运行、津液的生成输布和排泄等。②温煦作用：气可以维持人体体温的相对恒定，温养脏腑、经络、组织等。③防御作用：气有护卫肌表，防御外邪入侵的作用。④固摄作用：气对血、津液、精液等液态物质具有防止其无故流失的作用。⑤气化作用：气的运动而产生的各种变化，如精、气、血、津液的新陈代谢及相互转化。

中医诊断学

1.单选题：面色白而虚浮者，多属（）

A.血虚

B.阳虚

C.阴虚

D.气血两虚

答案：B。解析：面色白而虚浮多为阳虚水泛所致。血虚多表现为面色淡白无华；阴虚多表现为两颧潮红；气血两虚多表现为面色淡白或萎黄。

2.多选题：弦脉的主病有（）

A.肝胆病

B.痛证

C.痰饮

D.疟疾

E.虚证

答案：ABCD。解析：弦脉主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾等。虚证一般不出现弦脉。

3.简答题：简述表证与里证的鉴别要点。

答案：表证与里证的鉴别要点主要从以下几方面：①病程：表证病程较短，一般新起病；里证病程较长，多为久病。②症状：表证以恶寒（或恶风）、发热、头身疼痛、脉浮等为主；里证则无表证的典型症状，以脏腑症状为主，如咳嗽、心悸、腹痛、泄泻等。③舌象、脉象：表证舌象变化不明显，多为舌苔薄白，脉浮；里证舌象、脉象变化较为复杂，不同的里证有不同的舌象和脉象表现，如舌红苔黄腻、脉数多见于里热证，舌淡苔白、脉沉迟多见于里寒证等。

中药学

1.单选题：具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效的药物是（）

A.麻黄

B.桂枝

C.紫苏

D.生姜

答案：A。解析：麻黄具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效；桂枝具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的作用；紫苏能解表散寒、行气宽中；生姜能解表散寒、温中止呕、温肺止咳。

2.多选题：下列药物中，能清热解毒的有（）

A.金银花

B.连翘

C.板蓝根

D.大青叶

E.蒲公英

答案：ABCDE。解析：金银花、连翘、板蓝根、大青叶、蒲公英均为常用的清热解毒药。金银花、连翘既能清热解毒，又能疏散风热；板蓝根、大青叶长于清热解毒、凉血利咽；蒲公英能清热解毒、消肿散结、利湿通淋。

3.简答题：简述使用附子的注意事项。

答案：使用附子时需注意：①用量用法：附子有毒，宜先煎、久煎，以降低毒性。②配伍：常与干姜、甘草同用，可增强温阳散寒作用并降低毒性。③禁忌：孕妇禁用；不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用（十八反）。④辨证：阴虚阳亢者忌用；真热假寒者忌用。使用过程中要密切观察患者反应，如出现中毒症状（如口舌麻木、恶心、呕吐、心悸等）应及时处理。

方剂学

1.单选题：麻黄汤的功用是（）

A.发汗解表，宣肺平喘

B.解肌发表，调和营卫

C.发汗祛湿，兼清里热

D.散寒祛湿，益气解表

答案：A。解析：麻黄汤的功用为发汗解表，宣肺平喘；解肌发表，调和营卫是桂枝汤的功用；发汗祛湿，兼清里热是九味羌活汤的功用；散寒祛湿，益气解表是败毒散的功用。

2.多选题：下列方剂中，属于和解剂的有（）

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.逍遥散

D.半夏泻心汤

E.痛泻要方

答案：ABCDE。解析：小柴胡汤和解少阳；大柴胡汤和解少阳，内泻热结；逍遥散疏肝解郁，养血健脾，也有和解的作用；半夏泻心汤寒热平调，散结除痞，属于和解剂中的调和肠胃剂；痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻，也可看作和解肝脾之剂。

3.简答题：简述六味地黄丸的组成、功用及主治。

答案：组成：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。功用：滋补肝肾。主治：肝肾阴虚证。症见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。

中医内科学

1.单选题：治疗咳嗽风热犯肺证，应首选的方剂是（）

A.银翘散

B.桑菊饮

C.桑杏汤

D.止嗽散

答案：B。解析：桑菊饮具有疏风清热、宣肺止咳的功效，是治疗咳嗽风热犯肺证的首选方剂；银翘散主要用于风热感冒；桑杏汤用于风燥伤肺证咳嗽；止嗽散用