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抗感染药学AntiInfectPharm2024June;21(06)·641·

易德京.某院肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染的病原菌分布与危险因素分析

因素分析[J].临床和实验医学杂志，2021，20（7）：762-[20]郑岚，程娟，潘秋辉，等.抗EB病毒衣壳抗原IgG抗体

766.亲合力诊断儿童传染性单核细胞增多症的价值及患儿

[19]黄红霞，张永红，王晨.免疫球蛋白、hs-CRP联合检测传免疫状态的变化[J].检验医学，2019，34（5）：408-414.

染性单核细胞增多症诊断价值[J].分子诊断与治疗杂（编辑：杨晓璇/责任编辑：周峰）

志，2022，14（7）：1259-1262.

DOI:10.13493/j.issn.1672-7878.2024.06-021

某院肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染的

病原菌分布与危险因素分析

易德京*

分宜钤东医院，江西新余336600

【摘要】目的：探究医院肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染的病原菌分布与危险因素，为预防此类患者下呼吸

道感染的发生提供参考。方法：选取2020年1月至2023年1月分宜钤东医院收治的80例接受化疗的肺癌患者作

为研究对象，采集患者的性别、年龄、基础疾病、TNM分期、肿瘤病理分型、化疗周期、侵入性操作、抗菌药物使用、住

院时间、下呼吸道感染情况、微生物检查结果等资料信息，分析患者化疗后并发下呼吸道感染的病原菌分布与影响

因素。结果：80例接受化疗的肺癌患者中发生下呼吸道感染的有22例，感染发生率为27.50%；22例并发下呼吸道

感染患者标本中共检出病原菌29株，其中革兰阴性菌18株（占62.07%）、革兰阳性菌8株（占27.59%）和真菌3株

（占10.34%）；单因素分析结果显示，感染组患者年龄≥60岁、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、未预防使用抗菌药物、联合使

用抗菌药物、侵入性操作、化疗周期＞2次、住院时间＞20d的占比明显高于未感染组（P＜0.05）；多因素Logistic分

析结果显示，年龄≥60岁（OR＝1.867）、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期（OR＝2.431）、未预防使用抗菌药物（OR＝2.718）、联

合使用抗菌药物（OR＝2.293）、侵入性操作（OR＝3.024）、化疗周期＞2次（OR＝3.149）、住院时间＞20d（OR＝1.982）

是肺癌患者化疗后并发下呼吸道感染的独立危险因素（P＜0.05）；受试者工作特征曲线显示，年龄≥60岁、TNM分

期为Ⅲ~Ⅳ期、未预防使用抗菌药物、联合使用抗菌药物、侵入性操作、化疗周期＞2次、住院时间＞20d预测肺癌

患者化疗后并发下呼吸道感染的曲线下面积分别为0.806、0.795、0.694、0.756、0.668、0.736、0.729。结论：肺癌患者

化疗后下呼吸道感染的发生率较高，其病原菌主要为革兰阴性菌；患者的年龄、TNM分期、是否预防使用抗菌药物、

是否联合使用抗菌药物、有无侵入性操作、化疗周期、住院时间是患者化疗后并发下呼吸道感染的重要影响因素，并

且这些因素能较好地预测感染是否发生，故临床应加强对相关风险患者的护理和监测，以减少感染的发生。

【关键词】肺癌；化疗；下呼吸道感染；病原菌分布；危险因素

【中图分类号】R181.3＋＋2；R563.1【文献标志码】A【文章编号】1672-7878（2024）06-0641-05

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肺癌是常见的恶性肿瘤，