泰安地区急性肺栓塞患者临床特征及相关危险因素分析.pdfVIP

•446•中国循证心血管医学杂志2024年4月第16卷第4期ChinJEvidBasedCardiovascMed,April,2024,Vol.16,No.4

·论著·

泰安地区急性肺栓塞患者临床特征及相关危险因素分析

1111111

周庆华，张艳芹，亓西美，周后强，赵进，杜波，宋兆峰

【摘要】目的分析泰安地区急性肺栓塞（APE）住院患者的流行病学特点和临床特征，探讨APE

患者住院死亡的相关危险因素。方法收集自2016年10月1日至2021年10月1日期间于泰安市中心医院收

治的APE患者，根据肺栓塞简化危险分层评估表（sPESI）进行分组，回顾性比较高危组与非高危组患

者的流行病学特点、临床特征、治疗及预后情况。将APE研究组与对照组（同期健康查体者）比较，分

析白细胞计数、D-二聚体、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、载脂蛋白A1（apoA1）等生化指标以及超声心

动图等数据进行统计学及多元logistic回归分析，研究其与APE发病及预后的相关性。结果本研究纳入

467例APE患者，其中男性212例，女性255例。近年来APE发病率逐年增加，以冬季发病为主。初诊患者

主要症状为呼吸困难及气促（憋喘），其次为咳嗽、心悸、胸痛、晕厥和咯血等。泰安市APE患者危险

因素占比最高的为下肢静脉血栓及静脉曲张。计算机体层成像肺血管造影（CTPA）结合静态超声心动

图（UCG）可提高疾病的临床诊断率。高危组肺动脉高压比例及右室增大比例高于非高危组。所有确诊

患者治疗初期均接受抗凝治疗（除外无法抗凝者），好转392例，死亡11例，自动出院29例。吸烟、年

龄、低血压或休克、呼吸困难、胸腔积液、肺部感染、sPESI为APE死亡的独立危险因素。结论尽早抗

凝是APE患者的有效治疗方案，进一步延长患者生存期，降低死亡率。

【关键词】急性肺栓塞；临床特征；危险因素

【中图分类号】R543.2

【文献标志码】A开放科学（源服务）标识码（OSID）

ClinicalcharacteristicsandrelatedriskfactorsanalysisofacutepulmonaryembolismpatientsinTaian

**

areaZhouQinghua,ZhangYanqin,QiXimei,ZhouHouqiang,ZhaoJin,DuBo,SongZhaofeng.Department

ofCardiopulmonaryVascularDiseases,TaianCentralHospital(TaianCentralHospitalaffiliatedtoQingdaoUni-

versity,MountTaishanMedicalCenter),Taian,271000,China.

Correspondingauthor:DuBo,E-mail:163.com;SongZhaofeng,E-mail:szhf73@126.com

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheepidemiologicalandclinicalcharacteristicsofhospitalized