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2025年医院肛肠科工作总结暨工作计划

2025年，我院肛肠科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、提质量、促创新、优服务”的发展主线，以学科建设为核心，以患者需求为导向，全面推进医疗、教学、科研及服务能力提升。全年科室运行平稳有序，各项业务指标稳步增长，重点技术突破显著，患者满意度持续提高，现从主要工作成效、存在问题及2026年工作计划三方面总结如下：

一、2025年主要工作成效

（一）业务指标稳步增长，特色技术持续突破

全年门诊量达3.8万人次，较2024年增长15%；住院患者2100例，增长12%；手术量1650台，其中三级以上手术占比58%，微创手术占比72%，较上年提升8个百分点。重点推进“精准化、微创化、功能保护”诊疗模式，成功开展以下特色技术：

1.ERAT（内镜下逆行阑尾炎治疗术）：针对特殊类型阑尾炎（如儿童、妊娠期、合并基础疾病患者），全年完成52例，有效避免传统手术创伤，保留阑尾功能，术后24小时出院率达90%，无1例复发。

2.经肛腔镜手术（TAMIS）：用于直肠良性肿瘤及早期直肠癌局部切除，完成38例，平均手术时间65分钟，术中出血≤10ml，切缘阳性率0%，术后肛门功能保留率100%。

3.复杂性肛瘘综合治疗：采用“主灶切开+支管挂线+生物蛋白胶填充”术式，结合高分辨肛瘘超声（HR-EUS）精准定位，治疗高位复杂性肛瘘76例，治愈率92.1%，较传统术式复发率降低15%。

4.低位直肠癌保肛手术：联合胃肠外科开展ISR（经括约肌间切除术）及Parks术，完成21例，保肛率85.7%，术后6个月肛门控便功能优良率90.5%。

（二）医疗质量全面提升，安全管理扎实有效

严格落实18项医疗核心制度，全年无重大医疗事故，医疗纠纷发生率0.3‰（较上年下降0.2‰）。通过以下措施强化质量管控：

-质控指标优化：平均住院日缩短至5.8天（2024年6.5天），药占比降至28%（目标30%），抗菌药物使用强度（DDDs）控制在20.5（低于国家要求25），手术部位感染率0.8%（行业平均1.2%）。

-多学科协作（MDT）常态化：与胃肠外科、放疗科、影像科、营养科组建“结直肠肿瘤MDT”，全年讨论疑难病例42例，其中直肠癌新辅助治疗决策符合率从80%提升至95%，晚期肿瘤患者生存质量评分提高20%。

-临床路径标准化：制定肛瘘、混合痔、肛周脓肿等6个病种临床路径，入径率92%，变异率控制在8%以内，患者平均费用下降12%（主要因耗材合理使用及住院日缩短）。

（三）学科建设成效显著，人才梯队逐步完善

1.人才培养：现有医师12名（主任医师3名，副主任医师4名，主治医师4名，住院医师1名），其中硕士以上学历占比83%（新增博士1名）。选派3名骨干赴上海瑞金医院、广州中医药大学附一院进修ERAT及高位肛瘘手术技术，1名医师获“省级青年岗位能手”称号。

2.设备升级：投入260万元购置3D腹腔镜系统、高分辨肛瘘超声仪（分辨率0.1mm）、生物反馈治疗仪（可量化评估肛门括约肌功能），设备配置达省内三级医院先进水平。

3.学术影响力提升：承办“全省肛肠疾病微创技术研讨会”，邀请国内知名专家12人，参会代表300余人；发表核心期刊论文8篇（其中SCI2篇），主持省级科研课题2项（“肛瘘术后复发的菌群学机制研究”“TAMIS手术对直肠神经损伤的电生理评估”），参与编写《中国肛瘘诊疗专家共识（2025版）》。

（四）教学与科普并重，服务内涵持续深化

-教学工作：作为医学院校临床教学基地，全年带教规培生18名、实习生25名，出科考核通过率100%；举办“肛肠疾病诊疗进展”院内讲座12次，科室小讲课48次，教学满意度96%。

-患者服务：推行“一站式”就诊模式，整合挂号、检查、治疗、随访流程，门诊平均候诊时间缩短至20分钟（上年35分钟）；建立“术后康复微信群”，由护士及医师轮值答疑，全年解答咨询1200余次；开展“肛肠健康大讲堂”12场（线下6场、线上6场），覆盖患者及家属2000余人次，发放科普手册5000份；全年患者满意度调查显示，门诊满意度98.2%、住院满意度97.5%，均创历史新高。

二、存在的问题与不足

1.高层次人才储备不足：学科带头人引领作用需加强，在国内学术组织任职的专家仅1名（省级学会常委），缺乏国家级学术任职。

2.科研转化能力待提升：现有科研课题多聚焦基础机制研究，临床新技术（如生物材料在肛瘘修复中的应用）转化较慢，尚未形成自主知识产权技术。

3.部分新技术推广受限：ERAT、TAMIS等微创技术虽疗效显著，但因设备操作难度大、患者认知度低，目前仅覆盖本院及部分医共体单位，基层推广