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2025年度烧伤科工作总结和2026年工作计划

2025年,烧伤科在医院党委的统筹领导下,以“精准救治、创新驱动、患者至上”为核心导向,围绕医疗质量提升、学科特色强化、科研教学协同、患者全程管理等重点工作,全面推进科室高质量发展。全年科室开放床位60张(含20张重症监护床位),收治患者1286例,其中特重度烧伤(Ⅲ度面积>50%)217例,小儿烧伤(<14岁)323例,化学烧伤及特殊部位烧伤(眼、会阴、呼吸道)198例,总治愈率97.2%,较2024年提升1.1个百分点;平均住院日缩短至28.3天,较上年减少3.2天;患者满意度达96.8%,创历史新高。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下:

一、2025年度重点工作成效与不足

(一)医疗质量:技术突破与流程优化双轮驱动

1.急危重症救治能力显著提升。针对特重度烧伤合并多器官功能障碍、吸入性损伤等难点,建立“早期液体复苏-创面动态评估-多器官支持”一体化救治路径。全年成功救治烧伤面积>80%患者42例,其中最大年龄78岁(火焰烧伤85%TBSA,Ⅲ度60%),通过“休克期精准补液+早期切痂微粒皮移植+CRRT联合ECMO支持”方案,患者最终存活并完成功能康复;创新应用“脱细胞异体真皮基质联合自体薄刃皮”修复深度创面,将供皮区利用率提升至1:8(传统1:5),缩短植皮手术时间30%,该技术在127例深度烧伤患者中应用,创面愈合时间平均缩短7天。

2.亚专科建设取得突破。细分小儿烧伤、化学烧伤、慢性难愈性创面3个亚专业组:小儿烧伤组针对患儿皮肤薄、代谢快特点,优化“小剂量多次切痂+生物敷料覆盖”方案,小儿烧伤治愈率从94.1%提升至98.5%,瘢痕增生发生率下降至12%(行业平均18%);化学烧伤组建立“致伤物快速检测-中和剂精准应用-靶向解毒”流程,全年收治的37例强酸强碱烧伤患者中,深度创面转化率从32%降至15%;慢性创面组引入“负压治疗联合外泌体凝胶”技术,治疗糖尿病足、压疮等慢性创面89例,愈合率89.9%,较传统方法提高20%。

3.多学科协作(MDT)常态化运行。与重症医学科、呼吸科、营养科、心理科等12个科室建立“烧伤-器官支持-营养-心理”全周期协作机制,全年开展MDT会诊236次,其中针对吸入性损伤患者联合呼吸科实施“纤维支气管镜下灌洗+气道支架置入”12例,成功率100%;为58例大面积烧伤患者制定个性化营养方案(蛋白质摄入量1.8-2.2g/kg/d),低白蛋白血症发生率从41%降至23%;联合心理科开展创伤后应激障碍(PTSD)筛查干预,筛查率100%,干预有效率87%。

(二)科研教学:平台搭建与成果转化同步推进

1.科研平台与项目实现跃升。依托医院省级烧伤研究所,联合高校生物材料实验室共建“创面修复与再生医学联合实验室”,获省科技厅重点研发计划支持(项目名称:“基于生物3D打印的功能性皮肤替代物研发”,经费500万元);全年发表SCI论文15篇(IF>5分8篇),其中《ExosomalmiR-210PromotesAngiogenesisinBurnWounds》(IF=8.9)揭示外泌体在创面血管再生中的作用机制;获国家发明专利3项(“一种可降解抗菌烧伤敷料及其制备方法”“基于AI的烧伤深度智能评估系统”等),其中抗菌敷料已完成中试,计划2026年进入临床试验。

2.教学体系创新提质。作为国家级住院医师规范化培训基地,全年带教住培学员32名、进修医生18名,采用“VR模拟+临床实战+案例复盘”三维培训模式:自主开发“烧伤急救VR训练系统”,覆盖液体复苏、气管插管、切痂植皮等12个场景,学员操作考核通过率从82%提升至95%;建立“典型病例库”,收录103例疑难病例(含影像、病理、治疗过程),供学员线上学习;组织“烧伤救治前沿”系列讲座24场,邀请国内外专家授课,覆盖本院及基层医院医生1200余人次。

(三)患者管理:从“院内救治”到“全程康复”延伸

1.院前急救与转诊网络完善。与周边5家县级医院、12家社区卫生服务中心签订“烧伤急救转诊协议”,开展“基层医生烧伤急救培训”6场,覆盖200余人次,规范“创面冷疗、简单包扎、转运评估”等院前处理流程;全年接收基层转诊患者412例,其中符合“黄金1小时”转运标准的比例从65%提升至88%,为后续救治争取关键时间。

2.院后随访与康复支持深化。建立“烧伤患者全周期管理系统”(含移动端APP),为出院患者提供“创面愈合监测-瘢痕干预-功能锻炼”指导:对623例出院患者进行3-12个月随访,通过APP上传创面照片(AI辅助评估愈合情况)、视频指导关节活动度训练;针对瘢痕增生高危患者(321例),联合康复科制定“压力治疗+激光+药物

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