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2025年度XX医院疼痛科工作总结及下一步工作打算

2025年度,XX医院疼痛科在医院党委的统筹领导下,以“精准诊疗、人文关怀、学科共进”为发展主线,紧密围绕“提升疼痛疾病综合管理能力、强化亚专科建设、推动医教研协同发展”三大核心目标,全面推进各项工作。全年门诊量达3.2万人次,较2024年增长18%;住院患者896例,手术及介入治疗427台次,其中三级以上手术占比63%;急慢性疼痛患者总体有效缓解率92.3%,患者满意度95.8%,较上年提升2.1个百分点。现将本年度工作总结如下:

一、医疗业务:聚焦技术创新,深化精准诊疗

本年度科室以“微创介入+综合管理”为技术核心,重点突破神经病理性疼痛、癌性疼痛、慢性肌肉骨骼疼痛等难治性疼痛领域。一是强化超声引导下精准介入技术应用,全年完成超声引导下神经阻滞、射频消融、臭氧注射等操作289例,较2024年增加45%,操作相关并发症发生率控制在0.3%以内(2024年为0.8%)。针对腰椎术后疼痛综合征(FBSS)患者,引入超声联合CT引导下硬膜外粘连松解术,成功治疗32例,有效缓解率达87.5%,相关病例被纳入省级疼痛诊疗技术规范案例库。二是推进鞘内药物输注系统(IDDS)临床应用,全年完成植入手术19例(其中癌痛患者12例,非癌痛7例),术后1个月疼痛VAS评分平均从7.8分降至3.1分,患者生活质量评分(QOL)提升42%,该技术已成为晚期癌痛及难治性非癌痛患者的核心治疗手段之一。三是优化慢性疼痛综合管理模式,建立“评估-干预-随访”全流程管理体系,针对颈肩腰腿痛患者开展“康复+药物+心理”联合治疗,全年管理病例1200余例,3个月复发率从2024年的35%降至22%。此外,科室牵头成立全院“急性疼痛管理小组”,覆盖外科、骨科、ICU等12个科室,术后急性疼痛规范治疗率从78%提升至91%,中重度疼痛发生率下降15%。

二、学科建设:细化亚专科布局,强化人才梯队

本年度科室完成亚专科方向细化,正式设立神经病理性疼痛、癌性疼痛、慢性肌肉骨骼疼痛、术后急性疼痛4个亚专业组,每组配备2-3名核心医师及固定团队。神经病理性疼痛组重点攻关糖尿病周围神经痛、带状疱疹后神经痛(PHN),开展“加巴喷丁联合经皮电刺激”优化方案研究,PHN患者3个月有效缓解率从65%提升至82%;癌性疼痛组与肿瘤内科、放疗科建立MDT协作机制,全年参与多学科会诊86次,制定个体化镇痛方案,癌痛患者阿片类药物规范使用达标率98%,爆发痛控制时间从平均30分钟缩短至12分钟;慢性肌肉骨骼疼痛组联合康复医学科开展“运动康复+痛点阻滞”序贯治疗,门诊患者治疗周期平均缩短14天;术后急性疼痛组制定《围手术期镇痛专家共识(2025版)》,在全院推广多模式镇痛,非阿片类药物使用比例从41%提升至58%。

人才梯队建设方面,本年度引进博士1名(主攻神经病理性疼痛机制研究)、硕士2名(侧重介入技术),选派3名骨干医师至北京协和医院、上海瑞金医院疼痛科进修3-6个月,带回“脊髓电刺激(SCS)参数优化技术”“超声引导下星状神经节阻滞精准定位法”等新技术。科室现有医师11名(正高2名、副高3名、主治4名、住院2名),护士8名(主管护师3名),形成“老带新、专带精”的培养机制。全年开展科室内部业务学习48次、病例讨论24次,选派8人次参加国家级学术会议并作报告,1名医师入选省级疼痛专业委员会青年委员。

三、教学科研:夯实基础研究,推动成果转化

教学工作中,承担医学院本科生《疼痛诊疗学》理论授课16学时,带教实习医师22名、规培医师10名,采用“案例+实操”双轨教学模式,规培医师出科考核通过率100%,优秀率40%。举办省级继续教育项目“难治性疼痛诊疗新进展”,吸引省内外200余名医师参与,获评“年度优秀继教项目”。

科研方面,本年度获批省级课题2项(“鞘内泵治疗癌痛的药物浓度优化研究”“PHN患者脊髓背角小胶质细胞活化机制”)、市级课题3项,横向合作项目1项(与某药企联合开展“新型NSAIDs透皮贴剂临床观察”)。发表论文12篇,其中SCI3篇(IF分别为3.2、4.1、5.5),核心期刊7篇;参与编写《中国慢性疼痛管理专家共识(2025)》1项。科研成果转化初见成效,“超声引导下胸背神经阻滞定位标记装置”获实用新型专利,已与医疗器械公司对接量产;“慢性疼痛患者心理评估量表”在科室及合作社区医院推广使用,评估效率提升30%。

四、服务优化:践行人文理念,提升患者体验

以“疼痛患者更有尊严”为目标,优化就诊流程:一是开设“疼痛一站式门诊”,整合评估、开药、治疗、随访功能,患者平均候诊时间从45分钟缩短至20分钟;二是建立“疼痛患者电子档案”,涵盖疼痛病程、治疗方案、药物反应等20余项指标,实现跨就诊周期数据

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