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卫生院安全生产各项制度

卫生院安全生产管理制度

一、消防安全管理制度

1.消防设施管理

-卫生院应配备足够数量且符合国家标准的消防设施和器材，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统、火灾报警装置等。指定专人负责消防设施的日常检查和维护，确保其处于完好有效状态。

-每月对灭火器进行外观检查，查看压力表指针是否在正常范围内，筒体有无变形、损伤等情况。对于压力不足或损坏的灭火器，应及时进行维修或更换。

-每季度对消火栓进行全面检查，包括消火栓的阀门是否灵活、接口是否漏水、水带是否完好等。同时，测试消火栓的出水情况，确保其能够正常供水。

-定期对自动喷水灭火系统和火灾报警装置进行检测和维护，确保其灵敏度和可靠性。每年邀请专业的消防检测机构对消防设施进行全面检测，并出具检测报告。

2.用火用电安全管理

-卫生院内严禁在非指定区域吸烟和使用明火。在进行电气焊等明火作业时，必须办理动火审批手续，经相关部门批准并采取相应的防火措施后，方可进行作业。

-加强对电气设备的管理，定期对电气线路进行检查和维护，防止因线路老化、短路等原因引发火灾。严禁私拉乱接电线，严禁使用不合格的电气设备。

-对大功率电器设备，如空调、微波炉等，应单独设置专用插座和开关，并定期进行检查和维护。在下班或无人使用时，应及时关闭电器设备的电源。

3.疏散通道和安全出口管理

-保持疏散通道和安全出口畅通无阻，严禁在疏散通道和安全出口堆放杂物、停放车辆等。疏散通道和安全出口应设置明显的疏散指示标志和应急照明设施，确保在紧急情况下人员能够迅速疏散。

-定期对疏散指示标志和应急照明设施进行检查和维护，确保其正常运行。每月进行一次疏散演练，提高员工和患者的应急疏散能力。

二、医疗安全管理制度

1.医疗质量管理

-建立健全医疗质量管理体系，制定医疗质量管理制度和操作规程，加强对医疗服务全过程的质量控制。定期对医疗质量进行检查和评估，及时发现和解决存在的问题。

-加强对医务人员的业务培训和考核，提高其专业技术水平和医疗服务能力。定期组织业务学习和学术交流活动，不断更新医务人员的知识和技能。

-严格执行医疗核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、手术分级管理制度等，确保医疗安全。

2.药品和医疗器械管理

-加强对药品和医疗器械的采购、验收、储存、养护、发放和使用等环节的管理，确保药品和医疗器械的质量安全。严格执行药品和医疗器械的进货查验和索证索票制度，确保所采购的药品和医疗器械符合国家相关标准和规定。

-定期对药品和医疗器械进行盘点和清查，及时处理过期、失效、变质的药品和医疗器械。加强对特殊药品的管理，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，严格执行相关的管理制度和操作规程，确保特殊药品的安全使用。

-对医疗器械进行定期维护和保养，确保其正常运行。对大型医疗器械和精密仪器，应建立使用档案，记录其使用情况和维护保养情况。

3.医院感染管理

-建立健全医院感染管理组织，制定医院感染管理制度和操作规程，加强对医院感染的监测、预防和控制。定期对医院感染情况进行分析和评估，及时采取有效的防控措施。

-加强对医务人员的医院感染知识培训，提高其医院感染防控意识和能力。严格执行消毒隔离制度，加强对诊疗环境、医疗器械、物品等的消毒和灭菌工作，防止医院感染的发生。

-对传染病患者应采取隔离措施，严格按照传染病防治法的规定进行报告和处理。加强对医疗废物的管理，严格执行医疗废物分类收集、运送、暂存和处置等环节的管理制度，防止医疗废物对环境和人体造成危害。

三、危险化学品安全管理制度

1.采购和储存管理

-危险化学品的采购应严格按照国家相关规定进行，选择具有合法资质的供应商。采购危险化学品时，应签订采购合同，明确双方的权利和义务。

-危险化学品应储存在专用的仓库内，仓库应符合国家相关标准和规定，具备防火、防爆、防潮、防晒等条件。危险化学品应分类存放，严禁将相互禁忌的危险化学品混存。

-仓库应设置明显的安全警示标志，配备必要的消防设施和器材，以及应急救援设备和物资。仓库管理人员应定期对危险化学品进行检查和盘点，确保其数量和质量安全。

2.使用和运输管理

-在使用危险化学品时，应严格按照操作规程进行操作，确保使用安全。操作人员应佩戴必要的防护用品，如防护手套、防护眼镜、防护服等。

-危险化学品的运输应委托具有合法资质的运输单位进行，运输车辆应符合国家相关标准和规定，配备必要的安全防护设备和器材。在运输过程中，应严格遵守交通规则，确保运输安全。