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2025年度医院急诊科工作总结及2026年工作计划
2025年,在医院党委的统筹领导下,急诊科紧扣“急危重症救治核心枢纽”定位,以“提质、增效、强基、创新”为目标,围绕医疗质量安全、急救能力提升、多学科协同、人才梯队建设、信息化支撑及患者服务优化六大主线开展工作。全年累计接诊患者12.8万人次(同比增长8.2%),其中危重症患者占比23.6%(同比提升3.1个百分点);完成抢救1.2万例,抢救成功率98.6%(较2024年提升0.4个百分点);开展ECMO(体外膜肺氧合)支持32例,存活率68.75%;胸痛中心通过国家认证复核,创伤中心建设通过省级预评审;全年零重大医疗事故,患者满意度96.3%(创历史新高)。现将年度工作总结如下,并对2026年重点工作进行规划。
一、2025年度工作总结
(一)聚焦急危重症救治,核心能力显著提升
1.关键技术突破:以“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿)建设为抓手,重点强化急性冠脉综合征、严重多发伤、脓毒症等急危重症救治能力。全年完成急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接PCI(经皮冠状动脉介入治疗)187例,Door-to-Balloon(门球时间)中位数42分钟(达国家胸痛中心A类标准);创伤中心通过多学科联合救治流程优化,严重创伤(ISS≥16分)患者从入院到手术平均时间缩短至78分钟(同比减少22分钟),死亡率下降至8.9%(同比降低1.7个百分点)。ECMO团队全年支持病例覆盖心源性休克、重症肺炎、暴发性心肌炎等领域,成功救治22例,其中1例心跳骤停6分钟患者经ECMO+亚低温治疗后神经功能完全恢复,技术水平达省内领先。
2.流程优化实效:针对“急诊-病房/手术室”衔接痛点,联合医务处、麻醉科、手术室等制定《急危重症患者转运与交接规范(2025版)》,明确“病情评估-风险预警-设备保障-责任交接”四步流程,全年转运不良事件发生率0.03%(同比下降0.05个百分点)。推行“急诊预检分诊智能分级系统”2.0版,结合生命体征、检验结果、影像学数据动态调整分诊优先级,高风险患者(I/II级)平均候诊时间缩短至8分钟(同比减少5分钟),低风险患者(III/IV级)候诊区增设自助检测终端,实现血常规、血糖等基础检查“即到即检”,候诊效率提升40%。
3.设备与质控保障:投入260万元完成急救设备更新,新增床旁超声(POCUS)4台、可视喉镜6套、便携式血气分析仪3台,急救设备完好率保持100%。建立“每日质控-周小结-月分析”三级质量监控体系,重点监控首诊负责制落实、抢救记录完整性、抗菌药物合理使用等12项核心指标。全年抽查病历1200份,甲级病历率99.2%(同比提升0.5个百分点);抗菌药物使用强度(DDDs)控制在28.7(低于国家要求的40),超说明书用药规范率100%。
(二)深化多学科协作,构建急救“生命共同体”
1.常态化MDT机制落地:联合心内科、神经外科、骨科等12个科室制定《急诊多学科会诊管理办法》,明确“30分钟响应-1小时到场-全程跟踪”要求,全年发起MDT会诊486次(同比增长52%),其中夜间及节假日占比38%。典型案例:1例高处坠落致“多发肋骨骨折+肝脾破裂+骨盆骨折”患者,经急诊联合骨科、普外科、胸外科60分钟内完成手术方案制定,7小时内完成三次手术,最终康复出院,体现多学科协作的高效性。
2.院前-院内无缝衔接:与市120急救中心共建“急救信息共享平台”,实现院前急救信息(生命体征、初步诊断、用药情况)在患者到达前10分钟推送至急诊接诊台,同步触发相关科室预警。全年接收院前转运患者4200例,信息匹配率98.5%,其中12例“黄金1小时”内到达的脑卒中患者因提前准备取栓设备,DNT(入院到溶栓)时间缩短至35分钟(低于指南要求的60分钟)。
3.基层急救能力辐射:承接市卫健委“基层急救能力提升”项目,组建由急诊骨干、重症医学科专家组成的培训团队,全年开展基层医疗机构培训12场(覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务中心86家),培训内容涵盖心肺复苏(CPR)、创伤止血包扎、急性心衰识别等,考核通过率92%。在5家基层单位试点“急诊-基层双向转诊绿色通道”,全年上转急危重症患者182例,下转稳定期患者236例,有效缓解急诊“压床”问题。
(三)强化人才与科研,夯实可持续发展基础
1.梯队建设成效显著:实施“青苗-骨干-专家”三级培养计划,选派4名青年医师至北京协和医院、复旦大学附属中山医院进修ECMO、重症超声等技术,引进1名急诊重症医学博士。全年开展科内业务学习48次(涵盖脓毒症诊疗进展、创伤急救新指南等)、技能考核12次(气管插管、除颤、中心静脉置管等),考核合格率100%,优秀率8
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