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2025年度医院感染性疾病科工作总结及2026年工作计划

2025年度，医院感染性疾病科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“精准防控、高效诊疗、学科赋能、协同发展”核心目标，全力应对传染病防控常态化挑战，扎实推进临床、科研、教学及公共卫生职能协同发展。全年科室门诊量达5.8万人次（同比增长12%），收治住院患者2300例（其中重症病例占比18%，抢救成功率92%），参与突发公共卫生事件应急处置6起，完成病原学检测1.2万例次，牵头或参与省级以上科研项目5项，发表SCI论文7篇（IF≥5者4篇），各项工作指标均超额完成年度计划，为区域传染病防控体系建设和医疗质量提升作出积极贡献。现将本年度工作总结如下，并提出2026年重点工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）传染病防控与应急响应：筑牢公共卫生安全屏障

1.常态化防控机制持续优化。严格落实国家《传染病防治法》及《新型冠状病毒感染防控方案（2025版）》等政策要求，修订完善科室传染病监测、报告、转诊及应急处置流程，全年通过医院信息系统（HIS）上报法定传染病23种共1200例（其中乙类传染病占比85%，丙类占比15%），报告及时率、准确率均达100%。针对季节性流感（全年门诊检出流感病毒阳性病例820例）、登革热（本地输入关联病例35例）、手足口病（重症病例12例）等重点传染病，联合疾控中心建立“监测-预警-干预”闭环管理模式，通过区域发热门诊数据共享平台实现病例72小时内溯源分析，流感样病例超额预警响应时间缩短至4小时，相关经验被省卫健委作为典型案例推广。

2.突发公共卫生事件处置高效有力。全年参与处置6起突发疫情，包括某高校聚集性诺如病毒感染（涉及师生210例）、境外输入性疟疾重症病例（3例）、社区结核菌素试验强阳性聚集事件（涉及居民58人）等。针对高校诺如疫情，科室4小时内组建应急队进驻现场，完成病例流调、环境采样（检测诺如病毒阳性点位12处）、密切接触者医学观察（320人）及健康教育（覆盖2000余人次），72小时内控制疫情扩散；针对境外输入疟疾病例，联合检验科快速开展疟原虫镜检及抗原检测，启动“抗疟药物紧急调配-重症监护-多学科会诊”流程，3例患者均于入院72小时内体温恢复正常，未发生死亡病例。

3.联防联控网络纵深拓展。作为区域感染性疾病质控中心挂靠单位，全年组织基层医疗机构培训8场（覆盖120家社区卫生服务中心、乡镇卫生院），重点培训内容包括传染病早期识别、核酸/抗原检测规范操作、重症转诊标准等；建立“感染科专家-基层医生-社区网格员”三级联络机制，通过远程会诊平台完成基层疑难病例会诊186例，指导转诊重症患者32例，基层传染病规范报告率从82%提升至95%，有效解决“基层识别难、转诊不及时”问题。

（二）临床诊疗能力：以技术创新提升救治水平

1.疑难重症诊疗实现突破。针对病毒性肝炎（全年收治乙肝肝硬化失代偿期患者120例、丙肝RNA阳性患者85例）、中枢神经系统感染（结核性脑膜炎35例、隐球菌性脑膜炎20例）、多重耐药菌感染（耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染病例42例）等难点领域，优化诊疗路径：①病毒性肝炎方面，推广“核苷（酸）类似物+免疫调节+抗纤维化”综合治疗方案，乙肝肝硬化患者1年生存率从82%提升至88%；②中枢神经系统感染方面，引入脑脊液mNGS（宏基因组测序）检测，病原明确率从65%提升至85%，平均确诊时间缩短3天；③多重耐药菌感染方面，联合药学部制定“精准药敏-靶向用药-动态调整”方案，患者平均住院日从18天缩短至14天，医疗费用下降15%。

2.新技术新方法加速应用。全年开展新技术4项：①建立“感染性发热多组学诊断模型”，整合血常规、炎症因子（PCT、IL-6）、mNGS结果，将非感染性发热误诊率从12%降至5%；②引入床边纤维支气管镜肺泡灌洗技术，用于肺部感染病原学采样，阳性率较传统痰培养提高30%；③推广“抗病毒药物治疗药物监测（TDM）”，针对HIV、CMV等病毒感染患者，通过血药浓度检测调整用药剂量，不良反应发生率下降22%；④开展“重症感染患者免疫功能评估”，通过检测T细胞亚群、NK细胞活性等指标，指导免疫增强剂（如胸腺肽α1）个体化使用，重症患者机械通气时间缩短2天。

3.多学科协作（MDT）机制深化。与呼吸与危重症医学科、重症医学科、神经内科、药学部等10个科室建立固定MDT团队，全年开展联合查房52次、病例讨论38次。例如，针对1例“发热伴意识障碍”患者（最终确诊为新型隐球菌脑膜炎合并HIV感染），通过MDT确定“两性霉素B脂质体+氟胞嘧啶+抗病毒”联合方案，患者2周内脑脊液压力恢复正常，1个月后意识清醒；针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）血流感染患者，联合药学部调整万古霉素给