杜克嗜血杆菌肺炎个案护理.docx

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杜克嗜血杆菌肺炎个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者张某,男,68岁,退休工人,身高172cm,体重65kg,于2025年X月X日因“咳嗽、咳黄脓痰伴发热5天,加重伴胸闷1天”入院,入院科室为呼吸内科,住院号XXXXXXX。患者无吸烟、饮酒史,日常活动能力良好,可独立完成买菜、散步等活动,家庭支持系统完善,儿子每日可来院探视。

(二)主诉

咳嗽、咳黄脓痰伴发热5天,加重伴胸闷1天。

(三)现病史

患者5天前无明显诱因出现咳嗽,初始为干咳,无明显规律性,夜间咳嗽较白天稍频繁。2天后逐渐出现咳黄脓痰,痰液黏稠,量约50ml/日,咳出

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